煤氣中毒，容易忽視的生命殺手

關(guān)于煤氣中毒，其實(shí)大家都知道怎么預(yù)防，都明白一氧化碳的危害，但為什么還有這么多的慘劇發(fā)生呢？

許多搶救及時(shí)恢復(fù)健康的病人都說過這么一句話：我覺得就一會(huì)兒，應(yīng)該沒啥事。

所以，年輕人要回家告訴家里人或者長輩，給他們提個(gè)醒，天冷了使用煤氣要注意安全。

對還在用爐火取暖的家庭而言，一定要安裝一臺(tái)一氧化碳報(bào)警器，并一定要保證報(bào)警器的質(zhì)量。

煤氣中毒的臨床表現(xiàn)主要為缺氧，其嚴(yán)重程度與碳氧血紅蛋白（COHb）的飽和度呈比例關(guān)系。

1. 輕型。中毒時(shí)間短，血液中碳氧血紅蛋白為10%～30%。中毒的早期癥狀表現(xiàn)為頭痛、眩暈、心悸、惡心、嘔吐、四肢無力，甚至出現(xiàn)短暫的昏厥。神志尚清醒的中毒者，吸入新鮮空氣，脫離中毒環(huán)境后，癥狀會(huì)迅速消失，一般不留后遺癥。

2. 中型。中毒時(shí)間稍長，血液中碳氧血紅蛋白占30%～50%，在輕型癥狀的基礎(chǔ)上，可能出現(xiàn)虛脫或昏迷。皮膚和黏膜呈現(xiàn)煤氣中毒特有的櫻桃紅色。如搶救及時(shí)，可迅速清醒，數(shù)天內(nèi)完全恢復(fù)，一般無后遺癥。

3. 重型。發(fā)現(xiàn)時(shí)間過晚，吸入煤氣過多，或在短時(shí)間內(nèi)吸入高濃度的一氧化碳，血液碳氧血紅蛋白濃度常在50%以上，病人呈現(xiàn)深度昏迷，各種反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血壓下降，呼吸急促，會(huì)很快死亡。一般昏迷時(shí)間越長，預(yù)后越嚴(yán)重，常留有癡呆、記憶力和理解力減退、肢體癱瘓等后遺癥。

臨床可根據(jù)一氧化碳接觸史、突然昏迷、皮膚黏膜呈櫻桃紅色等做出診斷。

職業(yè)性中毒常為集體性的，生活性中毒常為冬季生火取暖而室內(nèi)通風(fēng)不良所致，同室人也有中毒表現(xiàn)。

發(fā)現(xiàn)有人煤氣中毒后，要迅速將病人轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方，臥床休息，保暖，保持呼吸道通暢，撥打急救電話及時(shí)就醫(yī)。

煤氣中毒的預(yù)防

1. 應(yīng)廣泛宣傳室內(nèi)用煤氣時(shí)應(yīng)有安全設(shè)置（如煙囪、小通氣窗、風(fēng)斗等），說明煤氣中毒可能發(fā)生的癥狀和急救常識，尤其要強(qiáng)調(diào)煤氣對嬰幼兒的危害和后果的嚴(yán)重性。煤爐煙囪安裝要合理，沒有煙囪的煤爐，夜間要放在室外。

2. 不使用淘汰的燃?xì)鉄崴鳎皇褂贸诜鄣娜細(xì)鉄崴鳎蝗細(xì)鉄崴髡垖I(yè)人士安裝，不得自行安裝、拆除、改裝燃具。冬天洗澡時(shí)浴室門窗不要緊閉，洗澡時(shí)間不要過長。

3. 開車時(shí)，不要讓發(fā)動(dòng)機(jī)長時(shí)間空轉(zhuǎn)；車在停駛時(shí)，不要過久地開放空調(diào)；即使是在行駛中，也應(yīng)經(jīng)常打開車窗，讓車內(nèi)外空氣產(chǎn)生對流；感覺不適即停車休息；駕駛或乘坐空調(diào)車如感到頭暈、發(fā)沉、四肢無力，應(yīng)及時(shí)開窗呼吸新鮮空氣。

4. 在可能產(chǎn)生一氧化碳的地方安裝一氧化碳報(bào)警器。一氧化碳報(bào)警器是專門用來檢測空氣中一氧化碳濃度的裝置，能在濃度超標(biāo)的時(shí)候及時(shí)報(bào)警，有的還可以強(qiáng)行打開窗戶或排氣扇。

關(guān)于煤氣中毒的誤區(qū)

1. 一氧化碳僅在燒煤時(shí)產(chǎn)生。

一氧化碳不僅在燒煤時(shí)產(chǎn)生，其他情況下也可能產(chǎn)生。如燒炭（取暖和吃燃炭的火鍋）、使用燃?xì)鉄崴鳌⑵嚢l(fā)動(dòng)機(jī)等燃油發(fā)動(dòng)機(jī)的運(yùn)轉(zhuǎn)、煤氣管道泄漏、工業(yè)上的冶煉及鑄造以及采掘爆破等，都能在環(huán)境中產(chǎn)生一定濃度的一氧化碳。

總之，任何含碳物質(zhì)的燃燒都可以產(chǎn)生一氧化碳。如果在一定的環(huán)境中形成一定濃度（0.005%以上）的一氧化碳，就能導(dǎo)致該環(huán)境內(nèi)的人畜中毒。

2. 燃燒的煤變紅，就不產(chǎn)生一氧化碳。

這一錯(cuò)誤認(rèn)識是使人喪命的最常見原因。不少人看到燃燒的煤球變紅后就放心地敞開爐蓋，或者把燒紅了、不再冒煙的無煙囪煤爐搬到屋里，然后蒙頭大睡，從而嚴(yán)重中毒。

請記住，只要有含碳物質(zhì)燃燒，就有一氧化碳產(chǎn)生，就必須采取防護(hù)措施。

3. 通風(fēng)環(huán)境良好就不會(huì)煤氣中毒。

事實(shí)上，即使環(huán)境通風(fēng)良好，但如果一氧化碳的產(chǎn)生量多于它的排出量，仍然可能被患者吸入體內(nèi)導(dǎo)致中毒，甚至發(fā)生死亡。

不要以為安裝了風(fēng)斗，房間四處漏風(fēng)就可以萬事無憂，要考慮一氧化碳的產(chǎn)生量。

4. 燒開水可以防煤氣中毒。

民間流傳的防止煤氣中毒的方法有燒開水、在爐子上擺放水果皮等，這些都是無效的。最有效的煤氣中毒的預(yù)防方法是，減少環(huán)境中的一氧化碳來源及加速一氧化碳的排出，這樣才能把空氣中的一氧化碳濃度降至安全水平。

洗澡也有可能煤氣中毒

當(dāng)您在洗澡時(shí)出現(xiàn)頭暈頭痛、眼花耳鳴、惡心嘔吐、心慌乏力等癥狀時(shí)，應(yīng)立即停止洗澡，關(guān)閉熱水器，開門對流新鮮空氣，趁神志清楚時(shí)呼救。

日常生活中，應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：

1. 購買正規(guī)合格廠家生產(chǎn)的熱水器。

2. 熱水器不可自行安裝、拆卸、修理等。

3. 洗浴時(shí)最好打開排風(fēng)扇。

4. 洗浴時(shí)應(yīng)將門窗打開一點(diǎn)，留一條縫。

5. 定期檢修熱水器。