二 精神發(fā)育遲滯
1概念
1智力較低，2適應(yīng)能力較差，3又稱智力遲滯或者智力落后。
#DSM4歸為第二軸的發(fā)育性障礙。
#發(fā)生于18歲之前。
(一)臨床
1三個(gè)方面
適應(yīng)性行為，智力，發(fā)病年齡。
2分級(jí)
輕度，中度，重度，極重。
(二)病因
1唐氏綜合征: 母親年齡高，染色體異常。
2苯丙酮
先天性代謝疾病，缺乏肝酵素。
3胎兒期不良因素
4營(yíng)養(yǎng)不良
(三)治療
1不可能完全治療。
2干預(yù)發(fā)揮潛能: 自我照顧能力，社交能力，工作能力。
3行為治療: 逐步學(xué)習(xí)，簡(jiǎn)單到復(fù)雜。
4教育問(wèn)題: 出于人本精神，不應(yīng)該放入特殊教育機(jī)構(gòu)中。
三 嬰兒孤獨(dú)癥
#又稱自閉癥，屬于廣泛性發(fā)育障礙。
1概念
嬰兒時(shí)期，嚴(yán)重且廣泛的社會(huì)交往、語(yǔ)言溝通、認(rèn)知功能等發(fā)育性缺陷。
(一)臨床
1社會(huì)功能
缺乏人際互動(dòng)，幼兒期就顯示出對(duì)人的冷漠和疏遠(yuǎn)。
2言語(yǔ)和表達(dá)
語(yǔ)言發(fā)育延遲或者不發(fā)育。
3行為方面
坐不住；儀式化或刻板行為；重復(fù)動(dòng)作；怪異的自我刺激；自我傷害。
4智能和認(rèn)知
未能接受正常教育，智力水平顯著較低。
(三)病因
1生物因素
1神經(jīng)生理因素和遺傳。
2神經(jīng)生化研究: 五羥色胺一直高水平。
2心理因素
父母對(duì)孩子的冷淡。
(四)治療
1藥物
2心理動(dòng)力——人本療法
塑造支持和接納的環(huán)境，使兒童建立對(duì)人的信任。
3行為治療
條件作用原理。
四 注意缺陷多動(dòng)障礙
#又稱腦損傷綜合征。
(一)臨床
1注意力集中困難。
2活動(dòng)過(guò)度。
3行為具有沖動(dòng)性，無(wú)法克制。
4學(xué)習(xí)困難和交際問(wèn)題。
5至少持續(xù)6個(gè)月。
(三)病因
1生物
大腦化學(xué)物質(zhì)不平衡；大腦結(jié)構(gòu)和功能異常；遺傳。
2心理社會(huì)因素
家庭和社會(huì)諸多因素。
(四)治療
1藥物: 精神興奮劑
2行為矯正
強(qiáng)化合適行為，懲罰不合適行為。
