回去之后我再也按捺不住了，必須給兒子尋找別的的治療方案。我不想讓他從十歲開(kāi)始一輩子吃藥，不想讓他在今后的日子里反復(fù)做全麻手術(shù)。那個(gè)奧斯汀最好的兒童消化系統(tǒng)專家我們?cè)僖矝](méi)有回去看過(guò)一次。我在Amazon上面買(mǎi)了書(shū)，每天上網(wǎng)查相關(guān)資料，和鄰居聊，和朋友聊，在Netflix和Amazon上面找相關(guān)的健康紀(jì)錄片看，在Youtube上看TED的健康講壇。

在和鄰居聊天時(shí)，我得知，她以前有嚴(yán)重的胃反酸，比George還嚴(yán)重，每天吃藥，但是當(dāng)她聽(tīng)從一個(gè)朋友的建議把gluten(麥麩)從飲食中徹底排除后，她就沒(méi)有胃反酸了再也不用吃藥了。我有一個(gè)Vegan朋友，瑜伽和冥想教練，熱愛(ài)營(yíng)養(yǎng)學(xué)，她以前曾多次建議我把麥麩、蛋和乳制品最好都從飲食中排除。但是我覺(jué)得這有些太extreme，所以沒(méi)理會(huì)。她還建議過(guò)我?guī)eorge 去看holistic doctor，說(shuō)這種醫(yī)生把病人看作一個(gè)整體來(lái)醫(yī)治，而不是像傳統(tǒng)西醫(yī)那樣頭疼醫(yī)頭腳疼醫(yī)腳。這個(gè)新鮮名詞我第一次聽(tīng)說(shuō)，因?yàn)闆](méi)記住怎么拼，所以也沒(méi)有去查。另外也是因?yàn)橛悬c(diǎn)不大信，因?yàn)槲译m然很敬佩她為了保護(hù)動(dòng)物保護(hù)環(huán)境不吃不用任何動(dòng)物產(chǎn)品，但我還是不能接受一點(diǎn)肉蛋奶都不吃的飲食理念，所以對(duì)她的建議也就存有疑慮。

我從Amazon上買(mǎi)了兩本最受歡迎的如何不用藥物治療胃反酸的書(shū)。收到了書(shū)之后，我迫不及待的讀起來(lái)。這兩本書(shū)，一本叫“Why Stomach Acid Is Good For You ", 另外一本叫 "Fast Tract Digestion”。兩本書(shū)都非常好，讀完有種撥云見(jiàn)日的感覺(jué)。兩本書(shū)的作者都詳細(xì)闡述了他們經(jīng)過(guò)多年研究得出的和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)不同的結(jié)論。他們通過(guò)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)分析了造成胃反酸的根本原因，并制訂出針對(duì)病因治病的自然療法。傳統(tǒng)西醫(yī)靠吃藥和手術(shù)來(lái)掩蓋和緩解癥狀根本不能解決病根兒，反而會(huì)引起很多其它的問(wèn)題。兩位作者的見(jiàn)解雖略有不同，但他們都認(rèn)識(shí)到，胃反酸并不是胃酸太多造成的。以下是我對(duì)兩本書(shū)粗淺的理解和總結(jié)：

我們吃的食物主要有三大類(lèi)：碳水化合物，蛋白質(zhì)，和脂肪。碳水化合物和脂肪主要為我們提供能量，蛋白質(zhì)促進(jìn)我們生長(zhǎng)和修復(fù)細(xì)胞，以及制造新的蛋白質(zhì)例如酶、抗體和結(jié)構(gòu)性分子物質(zhì)。食物經(jīng)過(guò)消化被身體吸收。碳水化合物主要包括糖、淀粉和纖維，消化后分解成單糖；蛋白質(zhì)被消化分解成氨基酸；脂肪被消化分解成脂肪酸。食物只有在被分解成以上最基本的小分子物質(zhì)之后才能夠進(jìn)入血液被身體細(xì)胞吸收利用。如果消化系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題，不能把食物完全消化，就會(huì)引起一系列問(wèn)題，而且是不僅僅只限于消化系統(tǒng)的問(wèn)題。中國(guó)有句俗語(yǔ)叫做病從口入，真是千真萬(wàn)確！

不同的人的消化系統(tǒng)對(duì)不同食物有著不同的消化吸收能力，有的食物能夠被有些人消化的比較徹底，有些人就不能。在胃里不能被充分消化的食物尤其是碳水化合物到了小腸后，成為那里某些細(xì)菌的食物，使得這些細(xì)菌成倍增長(zhǎng)，從而破壞了腸道內(nèi)菌群的平衡。而食物在小腸內(nèi)的異常發(fā)酵和細(xì)菌的過(guò)度生長(zhǎng)會(huì)產(chǎn)生酸、氣體、毒素、酶以及其它廢物，這些就會(huì)引起消化道炎癥，破壞小腸內(nèi)壁黏膜，進(jìn)而影響對(duì)食物的分解和吸收能力，從而更進(jìn)一步的促進(jìn)對(duì)碳水化合物的吸收不良，造成細(xì)菌更加過(guò)多的生長(zhǎng)......周而復(fù)始。這個(gè)現(xiàn)象被稱為SIBO，Small Intestinal Bacterial Overgrowth，小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)。

細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)的一個(gè)重要產(chǎn)物就是氣體，通常是二氧化碳和氫氣，有些人還可能產(chǎn)生甲烷（這些氣體的大量產(chǎn)生會(huì)造成腹脹、腹痛）。實(shí)驗(yàn)室研究表明僅僅30克（6個(gè)十美分硬幣的重量）的碳水化合物就可以讓細(xì)菌產(chǎn)生十升的氫氣。手術(shù)室里在小腸手術(shù)進(jìn)行當(dāng)中由于這些可燃?xì)怏w引發(fā)爆炸的事情屢見(jiàn)不鮮。這些氣體導(dǎo)致小腸和胃里的壓力升高，F(xiàn)ast Tract Digestion的作者認(rèn)為，壓力高到足可以將胃酸頂?shù)绞彻芾铮斐晌阜此帷?/p>

前面講過(guò)，George連續(xù)兩年在萬(wàn)圣節(jié)第二天發(fā)生嚴(yán)重胃反酸，疼的在地上打滾，我自己分析就是高碳水的零食吃多了（討來(lái)的糖、各種餅干、牛奶巧克力等等），過(guò)多的碳水化合物不能被完全消化，于是在小腸內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)生大量氣體，把胃酸不斷頂上來(lái)。

而胃反酸僅僅是小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)可以造成的許多常見(jiàn)健康問(wèn)題之一。

其實(shí)George 兩次萬(wàn)圣節(jié)胃反酸還有更深層次的原因，后面會(huì)講到。他現(xiàn)在吃糖沒(méi)有問(wèn)題。小孩子都愛(ài)吃糖，沒(méi)有糖吃的童年我就覺(jué)得好像缺少了一層色彩。我允許他們吃，但不會(huì)讓吃多，妹妹需要控制，哥倆通常不用我管也不會(huì)吃多，特別是George，不喜歡太甜的食物，以前每次去生日爬梯吃蛋糕的時(shí)候都會(huì)主動(dòng)把上面的奶油拿掉，現(xiàn)在是根本不吃。但是逢年過(guò)節(jié)他和很多人一樣嘴巴放松一點(diǎn)多吃一點(diǎn)，結(jié)果有問(wèn)題的人就吃出問(wèn)題了。他2016和2017年兩次強(qiáng)烈胃反酸，2018年的時(shí)候因?yàn)槲乙呀?jīng)開(kāi)始調(diào)整他的飲食沒(méi)有胃反酸，但是得了鼻炎兩次出現(xiàn)哮喘無(wú)法呼吸，還有一次是大半夜，把我給嚇的！后來(lái)我才知道，消化系統(tǒng)有問(wèn)題是可以引起哮喘的。

當(dāng)我讀書(shū)讀到食物在小腸異常發(fā)酵可引起脹氣的時(shí)候，我突然想起自己讀商學(xué)院的時(shí)候痛苦的上課經(jīng)歷。那時(shí)候住校，一天三餐自助餐包含在學(xué)費(fèi)里，隨便吃，我每頓飯都狂吃，披薩漢堡三明治，蛋糕餅干bagels，晚上都是吃完飯就去上課，結(jié)果坐在教室里上課的時(shí)候肚子就會(huì)不停的脹氣，脹得特別痛，嚴(yán)重影響了聽(tīng)課效果。那時(shí)候根本不知道怎么回事。狂吃的另一個(gè)結(jié)果就是一年后體重漲了15磅。

Fast Tract Digestion 的作者發(fā)現(xiàn)有些食物對(duì)某些人比較難消化，然后經(jīng)過(guò)研究在利用食物的升糖指數(shù)、凈碳水化合物、膳食纖維和糖醇含量的基礎(chǔ)上創(chuàng)建了公式，計(jì)算食物的Fermentation Potential (發(fā)酵潛能），其中升糖指數(shù)是最重要的指標(biāo)，另外那幾項(xiàng)都可以在食物的外包裝上找到。升糖指數(shù)(Glycemic Index) 反映的是碳水化合物被消化吸收進(jìn)入血液的難易度。由于葡萄糖不需要被消化就可以直接被人體吸收進(jìn)入血液，因此可以認(rèn)為純葡萄糖可以100%被吸收，因而被用來(lái)作為升糖指數(shù)的基準(zhǔn)100。其它食物都以葡萄糖為對(duì)照被測(cè)試計(jì)算分配不同的升糖指數(shù)。例如，意大利面的升糖指數(shù)是44%，意思就是，你吃進(jìn)去的意面有44%可以被消化吸收，而另外那56%就不能被吸收。不能被吸收的這部分就有可能造成問(wèn)題了。

根據(jù)升糖指數(shù)以及另外那幾項(xiàng)計(jì)算出的發(fā)酵潛能很有意思。比如下面幾種不同的大米以50克作為測(cè)量單位的發(fā)酵潛能分別是：Asian sticky rice （亞洲糯米）3克, Jasmine rice（泰國(guó)香米）0克, Basmati rice （印度大米）17克, Uncle Ben's white rice（不知道是什么米）20克。發(fā)酵潛能3克的意思就是吃了50克的米，最后有3克不能被消化吸收。這樣看來(lái)，亞洲糯米和泰國(guó)香米相較于印度大米和什么本大叔大米就容易消化的多。另外，用米做的gluten-free spaghetti （不含麥麩的意大利面）的發(fā)酵潛能只有5克，而用小麥做的普通意大利面的發(fā)酵潛能是28克！

發(fā)酵潛能在0-7之間屬低值發(fā)酵潛能食物，8-15是中值，15以上是高值發(fā)酵潛能食物。每天吃的食物總發(fā)酵潛能在20-30之間是低值，30-45之間是中值，45以上是高值。作者認(rèn)為把每天的食物總發(fā)酵潛能控制在中低值就可以有效改善胃反酸癥狀。網(wǎng)上很多人都反映這個(gè)方法非常有效，于是我也開(kāi)始嘗試給George改善飲食，控制發(fā)酵潛能比較高的食物。（未完待續(xù)）