兒童臟器嬌嫩,抵抗力很弱,稍不注意就會引起發燒。特邀專家北京兒童醫院護理部主任張琳琪提示家長,只要掌握小兒發燒的相關知識,很多情況下無需去醫院,你也能幫寶寶退燒降溫。
>>>>寶寶體溫達到多少度算發燒?
正常寶寶的腋下體溫是36到37度, 超過37.2就屬發熱。
>>>>不是所有的體溫升高都是發燒
在某些因素的影響下,寶寶的體溫常常會出現一些波動:
傍晚的體溫會比清晨體溫要高一些;
在進食、哭鬧、運動以后也會出現暫時的增高;
若寶寶的衣被過厚、室溫過高,也會使寶寶的體溫有所升高。
如果寶寶出現這種短暫的、幅度不大的體溫波動,只要一般情況好,沒有其他的癥狀和體征,通常不考慮為發熱。
>>>>4種快速有效的物理降溫法
降溫方法主要有物理降溫和藥物降溫。新生兒期的寶寶一般不采取藥物降溫,最好先采取適當的物理降溫,當降溫效果不理想,體溫超過38.5度時,才可遵醫囑采取藥物降溫。
一、冷敷法:
將小毛巾或者干凈的布疊到兩到三層,放在冷水或冰水中浸濕,擰至半干(以不滴水為準),敷在前額。最好是兩塊毛巾交替使用,連續做15~20分鐘就可以了。如果在腋下、腹股溝處同時冷敷,降溫效果會更好。
溫馨提示:
1)在冷敷過程中,注意觀察寶寶皮膚,如果出現皮膚發花、寒戰等情況,要立即停用;
2)除了冰毛巾之外,還可使用冷水袋、退熱貼或者冰袋來降溫,用法和敷冰毛巾類似。
二、溫水拭浴:
先將冷毛巾或冰袋敷在寶寶額頭,這樣既可以協助降溫,又可以避免由于體表血管收縮,血液集中到頭部,引起頭部血管的充血。
準備32~34度的溫水。將寶寶的衣物解開,用大毛巾遮蓋,暴露一側肢體,先擦上半身,從脖子擦至手背,從腋下擦至手心,拭浴后要用干毛巾擦干。然后用同樣的方法從徑下擦至背部。
最后擦下肢。要從髖部經大腿外側擦至腳背,再從大腿內側擦至足踝,最后從大腿后側經腘窩擦至足跟。
擦完一側之后用同樣的方法擦對側,每側肢體及后背各擦三分鐘左右。像腋下、肘部、大腿根及膝后等大血管集中的部位,可多擦一些時間,這樣可以提高降溫效果。
溫馨提示:
1)力量要均勻,同時避免過多暴露寶寶,以免受涼;
2)前胸、腹部、后頸部對冷刺激較敏感,不宜擦拭,以免引起心率減慢、腹瀉等不良反應。若寶寶出現寒戰、面色蒼白等異常情況,要立即停止擦浴;
3)在進行溫水的擦拭后,要注意給寶寶穿好衣服,但不要過多過厚,以免影響散熱。拭浴后30分鐘給寶寶測量體溫,體溫降至39度以下,要取下頭部冷毛巾。
三、酒精拭浴
對一歲以上,體溫超過40度且不容易降溫的寶寶,可采取酒精拭浴。酒精拭浴的方法同溫水拭浴,所不同的是將32到34度的溫水換成經過稀釋的酒精。稀釋的方法是75%的酒精100毫升加等量的溫水,也就是一半酒精一半水。若家里沒有酒精,可用白酒稍加稀釋就可以了。
四、溫水洗澡
洗澡可以協助散熱。當寶寶發熱時,如果精神狀態比較好,就可以給寶寶洗溫水澡。水溫調節在37度。注意水溫不要過高,以免引起全身的血管擴張,增加耗氧量,加重病情。
溫馨提示:
當有麻疹等出疹性疾病時,不宜采取物理降溫,以免刺激皮膚,影響皮疹的透發。
作者介紹:
張琳琪,主任護師,北京兒童醫院護理部主任,首都醫科大學臨床護理學院院務委員會常務委員。