? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 小兒積食辨證與防治
積食是中醫的一個病癥，主要包括乳食內積癥和脾虛夾積癥。主要是指小兒乳食過量，損傷脾胃，使乳食停滯于中焦所形成的胃腸疾患。積食時可能鼻涕、鼻塞、咳嗽、發燒，嚴重的嗓子發炎、咽喉發炎，與感冒癥狀差不多，西醫診斷可能是毛性支氣管炎（毛支炎）或支氣管炎。不管癥狀如何，只要判斷有積食就按積食處理。比如比如咳嗽或發燒，如果是積食，按受寒咳嗽或受寒發燒處理是無效的，即使暫時有效也會反復。
小兒有三不足：肺、脾、腎三臟常虛。所以小兒脾常不足。中醫認為胃主要的功能是受納食物，脾主要的功能是運化食物。當吃了過多的食物以后，脾胃不堪重負，就會導致食物堆積，不能消化，從而引發脘腹脹滿等病癥。
判斷是否積食可以下幾方面：
1.小兒口氣臭（可能是酸臭或腐臭等），必定是積食
2.大便很臭（可能是酸臭），必定有積食
3.如果發燒是手心手背、肚子后背溫差很大（嘴唇碰來檢查），比如肚子很燙背不燙、并且手心很燙手背不燙則必定積食
4.想想是不是吃東西后引起，比如是否吃太多，是否嘔吐過
5.大便是否不正常（不順暢或拉稀，但都偏臭）；或剛開始拉稀臭，拉幾天就不臭了；或放屁特別臭；積食大便顏色不正常，一般偏深如黑色
6.積食幾天后舌苔會偏厚，逐漸變黃膩；舌苔黃厚一般就是已經積食至少幾天了；舌苔白厚膩或黃厚膩也必定是有積食7.有沒出現臉蛋發紅，一邊（一般是右邊）偏燙；可能還有手心腳心偏燙；
8.食欲不正常，可能是不想吃東西，也可能總是吃不飽的樣子
9.晚上睡覺不安，不停扳，這頭翻那頭，哭鬧（積食必然會睡覺不安，所謂胃不和臥不安），還有磨牙的
10.嚴重的嗓子、扁桃體、咽喉發炎，一般開始都是發紅，有化膿了變白
11. 喊肚子痛，大便后就不痛了，可能還要痛
程度不同病程不同表現不同，不是所有這些癥狀都有，只有前3條有一條就能判斷是積食。如果有感冒癥狀，并排除積食，則按感冒處理。
另外屁臭也是消化問題，可懷疑積食。如果想知道積食的更多可能癥狀及其中醫原理點這里。
預防和治療小兒積食可從以下幾方面入手：
藥物療法、補鋅療法，飲食療法，中醫治療，小兒推拿。? ? ? ? 飲食療法可選用：
山藥米粥
功能：調補脾胃，滋陰養液。運用于小兒積食不消，吃飯不香，體重減輕，面黃肌瘦。
糖炒山楂
功能：清肺、消食。尤其是對付吃肉過多引起的積食。
另外也可選用炒雞內金煮水或熬粥時加入適量；焦三仙（焦山楂，焦麥芽，焦神曲）炒金內金各6克熬水給孩子喝。
小兒推拿積食顯奇效，針對積食可選擇清胃，清大腸，板門穴，運八卦，摩腹，捏脊等穴（具體配穴根據小兒情況辨證選擇進行系統調理。
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此外，因為孩子們胃腸功能比較弱，一旦進行飽餐以后，可能對他的消化能力影響比較大，一定要注意飲食，少食多餐，也可以服用一些益生菌調節腸道菌群。? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
