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話說人體的酸堿平衡 ---
對“酸性體質致癌論”及“飲用堿性水”宣傳的質疑
沒有理論，哪來的事實，看老石如何從根本破解酸性致癌論：對“酸性體質致癌論”及“飲用堿性水”宣傳的質疑（理論篇）
四、對所謂“酸性體質”的質疑
近年，在網上大量涌現了有關論述所謂“酸性體質”的文章和pps，它們連篇累牘地宣傳：如果一個人進食多量的酸性食物（實際上他們可能指的是“成酸食物”），就會變成酸性體質，酸性體質則易導致癌癥及多種疾病的發生。但是，在這些文章中完全找不到任何關于酸性體質的科學定義或者一個合理的解釋，讓人云里霧里不知所云。查閱醫學教科書和科學文獻，也找不到“酸性體質”的記載，說明這一詞匯是新近被杜撰出來的。根據“辭海”的解釋：“體質”是指人體在遺傳性和獲得性的基礎上表現出來的功能和形態上相對穩定的固有特性。按照“酸性體質”的說法，多吃酸性食物，人就變成了酸性體質，多吃堿性食物，人就變成了堿性體質，這哪里有“穩定的固有特性”可言？又何有“遺傳性和獲得性的基礎”可循？？可見，“酸性體質”一詞的謬誤，昭然若揭。
有人說，食物的酸堿性可以影響身體的酸堿性吧？！前面我們已經講到：酸性食物不等于成酸食物，堿性食物不等于成堿食物。“酸性體質”論者可能連這個基本概念的區別也弄不清楚呢！試想無論是酸性食物還是堿性食物當它們進入大約2升的pH 1.5 左右的胃液和3～6升的堿性腸道液體中時，它們本身的酸堿性還有什么意義呢？
即使就成酸食物和成堿食物而言，它們雖然從理論上來講，可以影響體內的酸堿度，但這種影響是較小的、暫時的，而且是可控的。對一個正常人來說，食入成酸食物或者成堿食物，都不足以導致體液的酸堿度偏離正常的范圍，即均控制在pH7.35～7.45之內.以肉食為主的游牧民族和食肉較多的西方民族以及以素食為主的東方民族，他們的血液酸堿度都無例外地控制在pH7.35～7.45 .這是由于不論何種民族的人民，都具有我們前面講到的強大的酸堿緩沖和調控機制。由此可見，企圖通過飲食來改變正常人體液的酸堿度可能是徒勞的，制造什么堿性體質或者酸性體質也是不可思議的。然而，在疾病條件下情況則不同。例如，當人體因糖尿病或者肝臟病等原因發生酸中毒時，應該限制成酸食物的攝取，以免火上澆油。因為那時人體的酸堿平衡機制已經失靈。
實際上，人體是一個產酸的巨大化工廠。我們每時每刻都由于各種營養素的氧化代謝而產生酸（碳酸、硫酸、磺酸等）。身體調控酸堿平衡的最主要的任務是緩沖酸并排出酸。人類經過長期進化具備了強大的抗酸的本領；以碳酸氫鹽/碳酸這對緩沖對來看，它們在體液中的濃度比為
20：1.
pH 7.4 ＝ pKa + log [NaHCO3] × 20 / [H2CO3] × 1
也就是說，這對緩沖物質對抗酸的能力要比對抗堿的能力大20倍。看到這一點也許會使你對于酸的憂慮有一些緩解吧！
另外，成酸食物和成堿食物的概念僅僅是相對而言的，不可以絕對化。實際上，由食物提供的營養物多是有機化合物，具有長短不一、結構不同的碳氫鏈，它們的氧化最終產物均為二氧化碳和水，后兩者結合產生碳酸。因而，從廣義上來說，它們都是成酸的。不僅占供能比例極大的三大營養素（糖類、脂肪和蛋白質）如此，就連那些被認為是成堿食物、在水果蔬菜中含有的有機酸（蘋果酸、檸檬酸等），它們氧化代謝也會產生碳酸。雖然碳酸是揮發性酸，可由細胞經血液循環帶到肺部呼出，但在呼出之前，它還是可以影響體液酸堿度的。成堿食物很難明顯地改變體液的酸堿度還有以下一些原因：⑴食物中這些成堿食物—有機酸的含量與其他營養素相比，其所占的比例相當低，小魚翻不起大浪嘛！而且，味道太酸的水果通常是不受大多數人歡迎的。⑵這些有機酸在腸道的弱堿性環境下吸收時，除部分被中和為有機酸鹽外，仍有一部分以本來酸的形式存在，其比例取決于該物質的pK值及環境的酸堿度。
其實，不要說什么成堿食物，即便是直接食入堿，例如蘇打餅干中的小蘇打、饅頭中的食用堿，由于體內具有強大緩沖調控機制，也不會使體液的酸堿度偏離正常范圍造成堿中毒。當然，食入堿過多，會中和胃酸，影響消化，并破壞一些營養物質（例如維生素），這是題外話，不再展開討論。
可以說，無論是成酸食物或者成堿食物，它們對于正常人來說，不但不會制造什么酸性或者堿性體質，對于身體的酸堿度的影響也是微小的和可控的。之所以這一問題弄得風聲鶴唳，主要是被炒作的結果。
看到這兒，大概對于飲用堿性水有無意義，就無庸贅述了吧！實際上，我們的飲水（無論是純凈水、礦泉水、燒開過的自來水等或者你聽了廣告掏更多的錢去買來的弱堿性水），由食道進入胃內的一剎那，這口水必然就變成pH 1.5左右的胃液的一部分了。因為飲水中不會有緩沖物質，不可能改變胃液的酸堿度，僅僅對胃酸起到一定程度的稀釋作用。
前面曾寫出一個公式：pH = pK + log[堿的濃度]/[酸的濃度]
由公式可見，pH 與酸堿濃度的比值有關，而與酸堿濃度的絕對值無關。譬如，當堿與酸的濃度比分別為10：5以及2：1時，其pH 值是相同的，只是酸堿的濃度（或者說“當量”）是不同的。
接著來談談“酸性體質致癌論”
上面的論述表明，不僅“酸性體質”一詞沒有科學根據，即使細胞變酸會導致癌癥的說法，也是玩了一個偷換概念的把戲。有些科學研究表明：癌細胞中的酸堿度較之正常細胞要偏酸一些，究其原因，是因為癌細胞快速增殖而其無氧代謝旺盛，產生多量的乳酸造成細胞偏酸，但是這是癌變的結果而并非其原因。細胞偏酸就會癌變的概念與事實不符。例如我們人體的肌肉組織偏酸（pH 6.0左右），它發生惡性肌瘤的發病率較之其他組織惡變率要低得多；心肌細胞終年辛勤工作，其pH 值也相對偏酸，但迄今未有心肌癌病例的報道。相反，pH 8.0的成骨細胞也可以發生成骨肉瘤而無從幸免；腸粘膜細胞、膽囊內皮細胞、胰腺細胞等終日浸泡在堿性的溶液中，但是腸癌、膽囊癌和胰腺癌的發病率一點都不低。食用較多成酸食物的歐美人群，其腸癌的發病率較高，而吃成堿食物較多的亞洲居民，則罹患胃癌的可能性較大。這些都無法用“酸性體質”理論來合理解釋。
今年是美國政府向癌癥宣戰五十周年。當時想利用當代的高科技在十年內解決癌癥問題，但是五個十年過去了，盡管已經找出了數百個致癌基因和抑癌基因，但是距離徹底解決這一棘手難題，顯然還有一段漫長的路要走。事情絕沒有那么簡單！喝堿性水吃堿性食物，就可以不得癌或者少得癌，只能說是一種幻想罷了。
在許多論述酸堿食物的文章中，列舉了各種食物的分類。但是看后感到十分混亂。例如同一種食物（比如牛奶）有的說它是酸性食物，而有的卻指定它為堿性食物；同一類食物（比如豆類）竟然有人會把那些所含營養成分十分接近的不同種的豆區分為哪幾種是酸性、哪幾種又是堿性的，有點指鹿為馬的味道。因為這些文章沒有介紹分類的依據和原理，使人感到莫衷一是。
五、如何維護體內的酸堿平衡
前面說到，靠吃堿性食物和飲堿性水來 改變所謂“酸性體質”變為“堿性體質”的辦法，是不靠譜的。別說堿性食物和水，即使你天天吃堿，例如小蘇打（碳酸氫鈉），也不會改變身體的酸堿度；只會中和胃酸和增加腎臟的排堿功能的負擔。
那么，有什么辦法可以幫助自己的身體維持正常的酸堿平衡呢？最好的方法就是善待我們機體中維護酸堿平衡的三駕馬車——肺臟、腎臟和肝臟。
1.善待肺臟：最重要的一條就是絕對禁煙。大家都見過煙囪吧，天長日久，煙熏火燎導致煙囪里積下厚厚的一層煙釉。如果你把自己的呼吸道當作煙囪來對待，其后果則不言自明。在我們醫學院的標本陳列室內有兩個裝有肺臟的標本缸，其中一只裝的是不吸煙者的肺，另一個是吸煙者的肺；前者呈粉紅色，后者則呈黑色，看得讓人觸目驚心！長年累月地煙熏火燎，最后容易導致肺泡的纖維化，阻礙氧氣的吸入和二氧化碳的排除，從而引起二氧化碳在體內積蓄，發生呼吸性酸中毒。
另外，注意居室的換氣和通風也很重要；不要在霧霾的天氣里在戶外鍛煉身體（當然，最好不要有霧霾天氣）等。
2.善待肝臟：肝臟是人體內最重要的解毒器官；進入人體的任何毒物都首先運送到肝臟進行解毒。故而，肝臟也比較容易受毒物的侵害。最常見的對肝臟有毒的物質是酒精（化學名稱叫乙醇）。乙醇更是一種神經毒，對神經細胞有毒害作用。乙醇需在肝臟解毒，在乙醇氧化酶和乙醛氧化酶的作用下，將其氧化為無毒的乙酸。所以，保護肝臟就必須避免酗酒，盡量少飲酒，不喝烈度酒。
另外，藥物往往也會損傷肝臟。俗話說：凡藥三分毒。一種藥物常常也是一種毒物，差別僅僅在于劑量，在一定的劑量之下，它是藥物，超過了這個劑量，就變成毒物了。即使在藥物劑量范圍內，藥物也往往會有某些副作用。所以，應用藥物一定要慎重。在我國，抗生素的濫用十分嚴重。例如，許多人在患感冒（病毒引起）時，總喜歡服用抗菌素。實際上，抗菌素是抑制細菌的，對于病毒根本沒有作用。不合理地應用抗菌素或者其他藥物，都會給肝臟帶來不良作用。
還有，糖類食物（主要指米、面等富含淀粉的食物）和B族維生素，對于保護肝臟有一定的作用，所以應該注意飲食避免缺乏它們。有人為了減肥而不吃主食，這是不科學的。
3.善待腎臟：腎臟不僅是人體排污工程的總樞紐，也是重要的解毒和排毒器官，還是維持機體水鹽平衡的機構。腎臟和肝臟一樣，容易受到毒物和藥物的侵害，所以慎用藥物也是保護腎臟重要措施。不僅要注意西藥的毒副作用，也要警惕中藥的毒副作用。有人認為中藥是綠色環保的，吃中藥不會有安全問題，其實這是一種錯誤的觀念。迄今已發現有60多種中藥具有腎毒作用（危害肝臟的也不少）。前些年在歐洲發現一種“中藥性腎病”，就是由于較長期的服用中藥引起的。當然，中藥性腎病不僅在歐洲有，在中國更是多見，但是由于種種原因，未能引起人們的嚴重關切。
腎臟是人體的水鹽代謝的調控樞紐，反過來，水鹽的攝入量又會影響腎臟的功能。有人認為：每天飲水多多益善；有的主張每天至少要飲8杯水，這些都是錯誤觀念。他們大概以為腎臟排尿就像打開自來水龍頭一樣簡單，其實腎臟排尿是一個非常復雜的耗能的生理過程（限于篇幅，這里無法詳細展開），飲水過多，會給腎臟增加繁重的負擔，對其功能會造成損害。另外，還會引起機體滲透壓降低和細胞水中毒。飲水過少，造成每天的尿液若少于500毫升，腎臟無法將體內的代謝廢物稀釋并排除體外，此種情況如延續時間過長，將導致尿中毒。因此，適當地控制飲水量，對于保護腎臟是至關重要的。一般而言，飲水量應該與身體的排水量大致持平。一個正常人在常溫環境下，通過大小便、呼吸及皮膚的排汗和蒸發，共計排出約3000毫升左右水，與此相應地也應該每天補充3000毫升左右的水（飲水和食物含水的總和）。如遇高溫排汗增多或者因嘔吐、腹瀉而損失消化液時，應該量出計入，適當增加水的攝入。如果脫水嚴重，則需通過靜脈輸液，并考慮適當地補鹽和調整酸堿平衡。例如腹瀉丟失大量堿性腸液時，應相應補充一些碳酸氫鈉，以防止機體發生酸中毒。
腎臟也是排出鹽類（包括鈉、鉀、氯離子等）的重要器官，故而，鹽類的攝入量也會影響腎臟的功能。鹽類食入過多，加重腎臟的排鹽負擔；鹽類食入過少，則加重腎臟自原尿中回吸收鹽類的作用。由此可見，適量地進食鹽類，對腎臟是一種良好的保護作用。
飲食蛋白質與腎臟的關系，也應該加以重視。三大營養素（蛋白質、脂肪和糖類）在體內都可以作為氧化供能的物質。其中糖是最潔凈的能源，它氧化燃燒后，只產生二氧化碳（通過肺臟呼氣排除）和水；脂肪氧化燃燒除產生二氧化碳和水之外，其中間代謝可產生一些酮體物質，需要在肝臟處理；而蛋白質的情況比較復雜，它主要是作為身體的“建材”被機體利用，但過多的蛋白質、質量不合格的蛋白質、以及新陳代謝中以新換舊拆換下來的蛋白質也可以大材小用地充當供能燃料，但是蛋白質氧化燃燒時會產生一些副產品。其含氮的部分會演變為一類“非蛋白含氮化合物”的代謝廢物；其含硫氨基酸會代謝生產磺酸、硫酸等，這些廢物都需要腎臟加以排泄。
顯然易見，如果我們大魚大肉地大吃大喝，食入的蛋白質遠遠超過機體的建設需要，必然氧化分解產生大量的代謝廢物，加重腎臟的負擔。一般而言，一個成年人每天獲取的蛋白質應以每公斤體重1克蛋白質左右為宜；例如體重70公斤的人，每天攝取70克蛋白質為宜，余類推。蛋白質攝入過少，會引起營養不良；而蛋白質攝取過多，則加重了腎臟的“排污”功能的負擔。蛋白質的攝取除了“量”的概念以外，還要重視“質”的問題。高質量的蛋白質其營養必需氨基酸的比率與人體蛋白質的比率接近，有利于人體合成自身的蛋白質。例如，蛋中蛋白質的質量就很高；一只蛋就孕育著一個生命，它包含有發育五臟六腑、神經、肌肉乃至皮膚骨骼等一切機體構件之需要，而且，容易消化吸收。其次，動物性蛋白質的質量優于植物性蛋白質，因為后者往往缺乏某種營養必需氨基酸或者含量較低。
例如，稻麥的蛋白質多缺乏賴氨酸；玉米則缺乏色氨酸。如果食入多量的低質蛋白質，人體無法有效地利用它們作為建造‘人體大廈’的材料，只能把他們當作“燃料”，而蛋白質“燃燒”時會產生許多代謝廢物，加重腎臟的排廢負擔。所以，罹患腎臟疾病時，要嚴格控制低質蛋白質的食入。同樣理由，重視食物蛋白質的質量，是減少腎臟負擔、保護腎臟的重要舉措。因此，一般提倡：動物食品+豆類或豆制品+谷物的綜合食譜，以求達到“蛋白質的互補作用”，這是既有利于人體營養，又利于保護腎臟的兩全之策。
綜合上述可見，既然維持機體酸堿平衡的“三駕馬車”是肺臟、肝臟和腎臟，當我們維護好這“三駕馬車”，必然也就維持好了人體的酸堿平衡，無需求助于什么吃堿性食物或者飲用堿性水。
