持續生病，嗓子持續無法說活，中間看醫無數，不由感慨，現在的醫院套路太深。

先說我的過程，剛開始，只是有點鼻塞，嗓子有點干，頭稍微有點疼，想攔截下，到藥店，找了個坐堂大夫，開了3天藥，口服液，沖劑加西藥。吃完后不見好轉，轉社區醫院，癥狀差不多，開藥一次4天量，傳統的藥物，N年沒吃過的甘草片用上了，再加上中藥，一次吃完后覺得差不多，但是還有一點問題，繼續開藥一次3天量，藥吃完前一天晚上，外出喝酒，三塑料杯啤酒，第二天開始嗓子完全講不出話。壞了，趕快到三甲醫院看內科，診斷感冒，咽炎，開藥三天，吃完后癥狀有緩解，還是無法說話。繼續看內科，接著來一周藥，吃藥，控制飲食，一周后，嗓子可輕發聲，擤鼻涕后，鼻子開始不由自主流出血水狀膿。看專科醫生，確認鼻炎，繼續開三天藥，吃完，鼻子變回有一點鼻塞，嗓子能發聲，但是不能大聲說話。現在，我是繼續看醫生，還是不看了呢？

這將近一個月的看病經歷，讓我有了一種脫胎換骨的體驗，藥店，以前在這個坐堂大夫處感冒20元搞定的，這次開藥46，沒卵用。社區醫院，本想能解決這個感冒，誰知兩次，還沒搞定（當然自己第二次吃藥后不能喝酒，這點無法怪醫院，活該）三甲醫院，覺得感冒應該手到擒來，結果，一次內科，一次專科，狀況只是有點好轉，沒根本解決。

除了藥店，社區醫院，三甲醫院，有個趨勢，每位醫生都會主動詢問你，能不能吃中藥，會不會煎中藥，如果煎藥麻煩，醫院提供代煎中藥，送藥上門服務。WHAT????震精了，關乎民生的事情，就用一點草根，樹葉解決？堅決抵制，不用中藥，最多只接受中成藥。于是口服液，沖劑，袋裝茶，統統上了個遍。

同期，小區里一個小朋友感冒，咳，持續一個月，抽血化驗，排細菌性感冒后，大量抗生素開始上，中藥也上，一位專科醫生一次給小朋友開16副中藥（這可是個4歲半的小朋友）WHAT？？結果，小孩子吃完中藥后，本來快好的咳，晚上加重，FUCK!!

同期，小區里另外一個小朋友感冒，看了三甲醫院，診斷風寒感冒，開了大量抗生素，因父母是藥品經銷商，不給小孩吃抗生素，和醫生鬧翻。去另外一家三甲，醫生詢問，老家哪里的？河北，好了，你的小孩不用吃藥，帶回老家直接就好了。WHAT？？能不能說人話，讓一個小朋友回老家感冒自愈，我知道感冒是可以自愈的，但是對一個從小出生在廣東，生長在廣東的一歲的小朋友說，回河北老家，感冒自愈，這不是扯蛋么？轉戰另一家三甲，開藥三天，無抗生素，第二天，鼻塞控制住，輕微咳，繼續。

這就是一個多月的感冒經歷，期間狗血劇情不斷，簡直能用一部電影來形容。

究其根源，春天病人感冒了，普通病毒性感冒，醫生給出的解決方案，大量抗生素外加中藥。

雖然我不是學醫的，也知道抗生素對人體的損害程度，能不服用盡量不服用。小區里第一個小朋友，醫生后來自己說，這能給小朋友吃的藥全部都開了，為什么還不好呢？那就只能吃中藥加增加抵抗力的藥了。WHAT？？？？

這就是目前的醫患真實狀況，都說醫患關系像醫生背著患者過河，患者不動，兩人都會平穩過河，患者不遵醫囑，會適得其反。可是作為一個成年人，完全按照醫囑來行事，也搞了我一個多月，還沒好（當然中間有自己嘴欠，喝了三塑料杯啤酒的原因）。

醫生為什么要開這么多的抗生素和中藥呢？？？

醫院要利潤，醫生要生活。

國家為了控制居民醫療成本上升，取消醫院西藥加成，原來每年15%的醫藥加成木有了，所以，我們就會發現一個奇怪的現象，醫生突然間重視中藥了。因為中藥加成沒取消，況且，中藥的成本，本來就沒什么。

可是，這一切，應該是錯誤的。

回歸醫生本身，醫生應該是個手藝人，憑自己的知識，經驗吃飯。

一個讀了5年醫學本科的學生，加上碩博，一個普通的博士學位醫生，為這個職業，投入了8-10年的時間成本，在這個物欲橫流的時代，這批人，能夠靜下心來，進行學術的鉆研，真是社會的脊梁。可是他們的收入呢？三甲醫院的普通醫師，工資收入不會過萬，主任醫師會將近過萬，這樣的收入，不足以讓他們維持體面的生活，不足以讓他們安心的靠手藝吃飯。普通醫師看一個病人掛號費20元，那他一天要看多少病人才能養家糊口。才能體面的生活，電視劇上的醫院永遠干凈漂亮，患者稀少，醫生身邊永遠只有幾個病人，可是現實世界是，醫生身邊總有看不完的病人，醫院永遠人滿為患，醫院能給你加個床位已經很不錯了。

這就是我們的醫院，醫生現狀。

如何破？

大幅提高掛號費，特別是一般醫生的掛號費，以前我們說的是，專家號一號難求，往往炒作到幾百上千元，人們為什么要去看專家，專家就包治百病么。按照目前的通訊能力，普通醫生遇到難題，也會找專家解決的，所以不用擔心普通醫生，如果能把大部分問題在普通醫生這里解決了，專家號一號難求的問題，自然就解決了。

以前我們是以藥養醫，醫生拿提成，如果掛號費提高了，醫生憑借本身的手藝就能獲得體面的收入，那么大處方，中藥一開16副的現象一定會遏制。

這，是醫療改革的根本。

這，才能回歸醫者仁心！

讓醫生這群共和國的脊梁，活的有尊嚴，活的體面，是對這個社會最大的回報！

愛自己，愛大家！

賈繼康

4.21