小病自治77:古稀老人陽康后尿血的中醫調理
不治已病治未病，但做功德不求名。張口閉口君有疾，扁鵲自言非上工。人人知醫天下任，小病自治草根行。八千里路云和月，三十張方天下平。?
? ? ? ? 張師兄的母親，今年75歲，身高1.62米，體重59kg。于2022年12月25日感染新冠病毒，發燒38度，起初用雙花茶治療，后咳嗽改用中成藥治愈。
? ? ? ? 2023年1月8日出現小便頻且急，舌苔厚膩，發黃。
? ? ? ? 1月14日主訴小便不利，尿血。CSP信息收集自述去年6月腦梗，左側身體無力，出院后中藥調理。
? ? ? ? ? 去年9月腦梗復發，說話不清，身體無力。出院后中藥調理。10月下旬開始，服用食療方和生命能，同時每天艾灸后背。去年12月25日，感染新冠，服用雙花茶，發燒38℃一天。后咳嗽，吃的中成藥，停用雙花茶。現在咳嗽已痊愈。
? ? ? ? 前兩天尿頻尿急，艾灸了關元，有好轉。但今天早上突然有一滴尿也得去廁所，并且有血。
? ? ? ? ? 病性
2-1陽虛（功能低落）③聲低息短少氣懶言④身重（自我感覺無力身體沉重）
2-2.陰虛（物質不足）⑥二便不利 : 小便頻且急，大便干燥，最近一直口服麻仁潤腸丸⑨芒刺舌（舌色紅，舌尖有紅點）: 舌尖有紅點日常
3-1.飲水①很少感覺到渴，不思水飲: 每天強制自己喝水，日飲水量500ml以下，無水腫，喝水時常會感覺到“噎”: 感染新冠前嗆水情況沒有了，感染后又出現了。
3-2.吃飯⑥三餐素食為主: 因為糖尿病，控制飲食3-3.睡眠③20分鐘能睡著: 去年9月腦梗后失眠嚴重，一直口服艾司挫侖。目前藥已經下調至每天半片。睡覺比較正常了，入睡較快。⑩眼睛經常干澀疲勞：白天很少睡覺，晚上睡眠時間7小時左右，每間隔2至3小時小便一次。
體象4-1.體溫⑦體溫正常: 體溫36.14-3.體感④身酸軟倦怠⑤身體自覺沉重或疼痛: 身體覺得沉⑨但欲寐（白天總閉眼想睡覺，但睡不著）⑩經常口苦：經常口干，感覺口里沒滋沒味，想吃味道重的東西
4-4.頭部⑩眼睛干澀
4-6.軀干：說話時有無力感，感覺“提不起氣”物象
5-1.呼吸①鼻塞鼻涕噴嚏，打呼嚕
5-2.痰飲①無痰：吃小藥片時會有噎的情況
5-3.大便③大便難以排出: 大便干燥，每日服用麻仁潤腸丸1粒后能保證每日排便，如果不吃每日便不出⑤肛門墜脹感（總有便意而無排便）⑨長期便干: 從去年9月腦梗復發至今，大便一直干燥
5-4.小便③尿頻尿急尿等待: 從去年6月第一次腦梗至今一直存在⑩尿血（可見紅色）: 今天早上發現尿里有血，量少。去年年初得過一次，去醫院靜點消炎藥。
5-5.汗⑤平時容易出汗，經常頭部出汗，經常背部出汗臟腑
6-1.肺部癥狀④氣息虛弱懶言，有氣無力
6-2.肝膽癥狀④口苦 ⑤口干
6-3.胃腸癥狀便秘 : 大便干燥，排便困難，口服麻仁丸
6-4.腎臟癥狀④大便難 ⑨尿頻尿急尿等待 ，尿血
6-5.心臟癥狀⑩高血壓: 平時血壓80～138，現在血壓80～150。曾發生腦梗 : 去年6月和9月得兩次望診
7-1.面診：頭發稀疏，耳垂有明顯皺紋
7-2.舌診：黃膩苔 : 舌頭表面厚厚一層黃色，舌尖有紅點西醫
8-1.檢查指標①高血壓（請注明數值）: 日常80～138，今日80～150④心率過慢（請注明數值）: 58⑥高血糖（請注明數值）: 每日胰島素6個單位，空腹血糖5左右⑨高血脂、高膽固醇、高甘油三脂（請注明哪項偏高）: 去年住院血脂和膽固醇都高，最近沒測
8-2.服藥情況②降壓藥: 吉沙坦氨氯地平片④胰島素: 門冬三餐前6，甘精睡前6⑥通便藥: 麻仁潤腸丸⑩鎮靜催眠藥: 艾司挫侖半片服用藥物說明: 食療方和生命能一直在吃
8-3.代謝系統疾病A①糖尿病（請注明1型或2型）: 2③冠心病⑥（曾有過）腦梗死: 去年得過2次 病勢分析與驗方分享分析問診信息可知，老人新冠感染后，按照“本能醫學疫病防控方案”進行及時有效的治療，新冠基本康復。但由于老人基礎病較多，平時不愛喝水，體液運化障礙，且素有水氣病，導致新冠病毒排異不充分，導致了尿路感染。
? ? ? ? 因此，治療思路確定為清熱利尿燥濕排毒，建議應用“三十張方”中的體液運化方與坤和飲進行調理，方案如下：
乾和飲:柴胡30克、茯苓40克、甘草10克、豬苓30克、澤瀉30克、牡丹皮30克、黃連20克、黃柏30克、苦參30克。加大黃10克（后下）、知母30克
? ? ? ? 體液運化方（上午下午各一次）:白術30克、茯苓40克、豬苓30克、澤瀉30克、桂枝30克、牡丹皮30克、甘草15克、西洋參13克、柴胡36克吃一劑后反饋。
? ? ? ? ? 服藥三天尿血康復想來老人也是害怕，沒有及時按照方案進行，去社區打了四天點滴，隔一天后再次出現血尿和小便不利。
1月19日開始服用體液運化方與坤和飲。
1月20日反饋藥挺好使，已經好多了。
1月21日反饋，用藥后大便、小便都好了很多，不再尿血。尿血康復后，張師兄的母親對中醫看法大大改觀，開始本能養生產品套餐調理。
中醫辨證診治，病勢拿準了藥到病除，希望屏幕前的你也能熟練掌握三十張方，學會小病自治。
