家庭是一個復雜的系統，家庭成員之間會彼此牽制和影響，任何一個家庭問題都不是某個人的問題，而是整個家庭共同造成的。

圖片發自簡書App

關于作者

本書的作者是兩位美國人。奧古斯都·納皮爾，1938年生于美國喬治亞州，北卡羅來納大學臨床心理學博士?？枴せ萏乜?，1912年生于紐約，雪城大學醫學博士，在路易斯維爾大學接受精神醫學訓練。1955年參與開辦了亞特蘭大精神病診所，開始治療精神分裂癥患者并研究他們的家庭。

奧古斯都曾經是卡爾的學生，后來兩人成了同事，一起從事家庭治療的臨床工作和研究。《熱鍋上的家庭》由奧古斯都主筆，卡爾主要是在一些理論和概念性的章節參與了撰寫。

關于本書

本書第一次出版是1978年。雖然今天家庭治療已經獲得了業界的廣泛認可和采用，但在本書出版的年代，心理咨詢的主流形式還是咨詢師和患者一對一的個別治療,家庭治療只是一種非常小眾的療法。所以作者寫這本書的主要目的就是向當時的同行和大眾介紹家庭治療的基礎理論和臨床優勢。

在本書中，作者不僅完整地記錄了他們對一個典型的美國中產家庭進行治療的整個過程，包含了詳細的對話內容和心理分析，還在每一個關鍵的節點，插入了相關的概念和理論介紹，對家庭可能遇到的大部分問題都做了充分的探討。

我們先來看看第一個重點內容：什么是“家庭治療”？作者是如何用系統理論來分析家庭問題的。

家庭治療的對象是整個家庭系統，所以治療師往往會要求整個家庭一起出席，而不是傳統的一對一治療。

那么，這個系統理論到底是怎么回事呢？

系統理論是一門誕生在20世紀的學科，在自然科學和社會科學中都有廣泛的應用，也是家庭治療的理論支柱。

雖然我們經常使用系統這個詞，但要說清楚它的定義卻很困難。

簡單來說，系統是由若干個部分組合而成的一個整體，這些部分各有各的功能，彼此之間相互作用和影響，使整個系統運作起來，達到一個平衡的狀態。

系統的概念非常廣泛，小到一個人體細胞，大到一個國家的政府機構，甚至是全球的經濟環境，都可以從系統的角度去分析。

在系統的內部，各個組成部分之間的關系是很密切的，牽一發而動全身。一個地方出了問題，往往也會影響到其它地方，甚至威脅到整個系統的穩定。

家庭也是一個系統，當系統內部出現了問題，比如某一個家庭成員患上了精神疾病，也很有可能是來自其他家庭成員的影響。

就好像一個人生活在充滿病菌的房子里，生了病，這可能并不是這個人自己的問題，大多數人在這樣的環境下都會生病。一對一治療就像是打針吃藥，可是如果環境不改變，依然充滿病菌，這個人即便這次痊愈了，下次還是會再生病。

家庭治療就像是在治病的同時，也給這間屋子整個兒消了個毒。只有環境改變了，患者的情況才能得到徹底的改變。

理論基礎講完了，下面我們就來說說家庭中常見的問題。

在有的家庭里，孩子在成長過程中變得越來越叛逆，和父母頻繁地爭吵，而他的父母彼此之間卻沒什么話可說，這就很可能是一個替罪羊模式。

替罪羊模式指的是，夫妻之間的感情出了問題，卻沒有面對的勇氣，于是孩子就成為了婚姻的替罪羊，成為家庭中的焦點，幫助緩和父母之間的關系，維護家庭的穩定。

我們還是結合實例來看，先來講講書里這一家人的情況：

這是由一對夫妻和三個孩子組成的五口之家，生活在20世紀70年代的美國。丈夫大衛是一名優秀的律師，工作很忙，經常在書房獨自工作到深夜；妻子卡羅琳是全職太太，照顧著全家人的飲食起居；大女兒克勞迪亞高中即將畢業，是一個聰明又敏感的少女，但從過去一年開始，她就總在和媽媽吵架，還經常夜不歸宿；二兒子丹還在上初中，成績一般，但活潑開朗，總是充滿活力；小女兒勞拉剛剛上小學，但好像也明白很多事兒了。

因為克勞迪亞和母親的爭吵越來越頻繁和激烈，大衛先后兩次把女兒送去接受心理治療，但都沒什么效果，克勞迪亞反而變得更加叛逆和抑郁了，還被懷疑可能患上了精神分裂癥。家庭的現狀讓全家人都備受煎熬，于是在朋友的介紹下，他們聯系了了本書的兩位作者，開始接受家庭治療。

在第一次正式的治療中，兩位作者選擇的第一個切入點并不是這對冤家母女中的任何一個，而是置身事外的二兒子丹。他們向丹詢問媽媽和姐姐吵架的情況，而丹是這么說的：最開始的時候，一般是他姐姐克勞迪亞的某些行為，比如回家太晚什么的，讓媽媽很生氣，于是她就一直對姐姐發火，而姐姐就會回到自己的房間把自己鎖起來，一個人生悶氣。漸漸地，到了后來，他姐姐就開始在媽媽生氣時反擊了，她會向媽媽大喊大叫，或者干脆摔門離開，好幾天都不回家。如果他爸爸這時候剛好下班回家，不到十分鐘就會跟媽媽吵起來，而丹就會想辦法把妹妹弄哭，因為每次妹妹一哭父母就會停下來不再吵了。作者又問丹，除了姐姐克勞迪亞，父母之間還有沒有別的互相埋怨的事，丹回答，他媽媽對爸爸一直忙于工作不顧家庭很不滿意，還有，他爸爸也不喜歡他外婆總是對媽媽呼來喝去，但兩人都不直接向對方表達，而是媽媽找他說，爸爸跟姐姐抱怨。

其實問到這兒的時候，兩位作者就已經對這一家的情況有了一個很明確的判斷了。這個模式很典型，克勞迪亞就是她父母婚姻問題的替罪羊。真正的問題出在大衛和卡羅琳的婚姻上。

大衛和卡羅琳已經結婚將近20年了，他們曾經非常親密，但近些年來他們的婚姻開始冷卻了。兩人都對對方有很多不滿，卻又不敢直接表達，因為他們都有一種感覺，就是兩人的婚姻很脆弱，于是就只能暗自疏遠。丹透露了一個細節，在克勞迪亞成為問題少女之前，父母從來都不吵架，但也幾乎沒有性生活。家里的所有人都能感覺到這種氣氛，就連6歲的勞拉都在暗自擔心著父母離婚的事情。于是這個家庭選擇了讓孩子成為新的問題，這樣夫妻兩人就可以重新站在一起，共同處理孩子的問題了。克勞迪亞不幸被選中，成了父母婚姻的替罪羊。她開始刻意疏遠母親，模仿大衛對卡羅琳的不聞不問，把自己鎖在屋里，或者干脆夜不歸宿?？_琳也很配合地開始對女兒吹毛求疵、大發雷霆，把對丈夫的不滿全都發泄到了到女兒身上，這很安全，畢竟女兒不會跟她離婚。而大衛卻站在了女兒的一邊，他負責安撫女兒，順便也可以向女兒抱怨妻子。

就這樣，克勞迪亞讓她的父母有了對彼此表達不滿的通道。但問題并沒有就此解決，夫妻二人之間的溫度依然很低，雖然不滿已經傳達出去了，卻沒有人愿意做出改變，整個家庭系統更加迫切地需要大衛和卡羅琳的親密了。于是卡羅琳和克勞迪亞只能變本加厲地爭吵，大衛也在治療中提到，過去自己一直是護著女兒的，但最近克勞迪亞實在太過分了，自己才不得不和妻子一起教訓她。兩個人婚姻的終于提升了一點溫度，但克勞迪亞卻覺得被父親背叛了，變得更加叛逆和跋扈。而正是女兒的這個反應，把夫妻倆牢牢地拴在了一起，婚姻的危機也就得到了暫時的掩蓋。

這就是替罪羊模式，家庭選擇了讓一個孩子成為新的問題，來逃避婚姻的冷卻。不過嚴格來講，替罪羊這個名字并不十分準確，因為由誰來扮演這個角色，是整個家庭共同決定的，克勞迪亞成為替罪羊，是所有家庭成員都默許的，但又是無意識的行為，它是整個家庭系統應對婚姻問題的一個反饋。而克勞迪亞也不僅僅是一個受害者，事實上，卷入父母的矛盾讓即將成年的她取得了相當大的權力。她在這場風波里，在家庭的結構中正在逐漸晉升為為一個大人。而且，客觀來看的話，其實大衛一家的矛盾升級是具有積極意義的。在治療中作者向這家人指出，他們都在無意中把事情鬧得越來越大，導致最后不得不向外界求助，說明這個家庭是有解決問題的愿望的。

第三部分

我們已經聊完了替罪羊的問題，知道了家庭中孩子的異常表現很有可能是因為父母的婚姻出了問題，那么大衛和卡羅琳婚姻問題的本質到底是怎樣的，又是因為什么而產生的呢？

下面我們一起來看下本書的第三個重點，由于過分依賴而形成的“共生糾纏關系”。

作者指出，在親密關系中，有時人們會努力滿足伴侶的一切需求，也希望對方能滿足自己。漸漸地，無止境的索取和期望也會讓兩個人都感到疲憊和惶恐。這種關系會讓兩人既無法享受親密，又不能真正地獨立。分不能分，和不能和，只能暗自較勁，讓彼此的壓力越來越大，讓整個家庭都陷入痛苦之中，這就是家庭里的共生糾纏關系。

我們還是通過用大衛一家的故事來講解。每周一次的治療進行了一段時間，期間克勞迪亞和父母之間也爆發了幾次激烈的沖突，但兩位治療師都及時對他們進行了干預和疏導。沖突平息之后，大家也會認真討論和分析深層的原因。在這個過程中，這家人終于漸漸明白了他們真正的問題所在。隨著治療的進行，克勞迪亞也逐漸從替罪羊的角色里走了出來，生活方式和心理狀態都大有好轉，治療的重心也就順理成章地轉到了大衛和卡羅琳的婚姻上來。

而在接下來的幾個月的治療里，雖然克勞迪亞的情況一直在變好，母女兩人很少爭吵，夫妻之間的疏遠卻并沒有得到解決，治療開始陷入停滯，每個人好像都有點不耐煩。于是治療師提出，他們可以暫停治療，覺得需要的時候也可以隨時回來繼續。除了卡羅琳，全家人好像都很高興聽到這句話。然而，兩位治療師知道，這個家庭雖然表面上恢復了一團和氣，其實只是在自欺欺人，就像一個害怕打針的孩子，明明生了很嚴重的病，還是跟父母堅持說自己沒事一樣。這種表面的和平只是出于全家人對婚姻問題的恐懼，他們擔心自己無法解決，所以也就不敢面對。

那么，大衛和卡羅琳的婚姻到底出了什么問題呢？

這得從婚姻的開始說起。大多數人在剛結婚的時候，都會對婚姻抱有過高的期望，人們總以為在自己新組建的這個家庭里，能夠得到充分的照顧、關愛和理解，甚至得到在原生家庭都沒有得到過的溫暖。于是在婚姻的早期，夫妻們都會非常積極地向對方求助，也會帶著很大的熱情去滿足對方。這是一種非常親密的關系，而人們最早的、最根源的親密關系就是和母親的關系。我們和母親的相處經常被我們沿用到戀愛和婚姻中，伴侶之間互相請求幫助的時候，其實就是在要求對方扮演母親，來撫慰自己。

這種親密互助的模式在一開始確實會讓人很有安全感，但也會讓伴侶之間過于依賴彼此。這是因為在這種關系中，象征著堅強和獨立的父親角色并不存在，關系很容易失去平衡，一頭栽進無止境的糾纏。伴侶間提出的需求會漸漸升級，今天我只是跟你抱怨一點工作上的煩心事，可能明天我就會要求你直接給我拿主意了。兩個人提出的需求都會越來越難以滿足，他們開始感到恐慌，害怕自己無法應對對方膨脹的需求。于是兩個人就會互相疏遠，但他們又會因為察覺到對方的退縮而憤怒，但又不肯表達。這種情況下，夫妻中的一方或者兩方會開始把精力大量投入到別的地方去，比如工作、孩子，甚至是外遇。

在這個過程中，個人方面往往覺得自己只是在順勢而為，甚至很委屈，因為所有發生的事都不是他們自己有意選擇的。比如大衛繁重的工作，卡羅琳和克勞迪亞吵架等等。但客觀上，他們都是在把事情越搞越大，來逼迫所有家庭成員都不得不面對問題。這也是家庭系統的精妙之處，在外部，我們可以清晰地感受到大衛的家庭面對問題做出了怎樣的反應，但身在其中的人都渾然不覺。

好了，關于大衛夫婦的婚姻問題是怎么產生的，我們現在已經有答案了。

那么最后這個問題是怎么解決的呢？

通過之前的討論，我們可以說他們的問題并不是因為感情破裂，相反，恰恰是因為他們彼此相愛，都很怕失去對方，才會有這樣的現象產生。我們剛才說到，母親和子女的關系是人最早的也是最熟悉的親密模式，人們經常在婚姻和戀愛中模仿這種模式。但問題在于，兩個人輪流扮演母親和孩子，卻沒有象征著獨立和堅強的父親角色。或者說，在他們的關系里，誰也無法作為一個獨立的人而存在。即便彼此疏遠，他們的角色和生活依然是糾纏在一起的，但是，在真正健康的親密關系里，兩個人必須是獨立的。因為不能、不敢分開而在一起，生活就很可能充滿怨言。只有獨立的人才能真正享受親密，因為他不必害怕失去什么。

針對他們倆的問題，兩位作者采取的治療方案是，在治療中同時擔負起父親和母親的責任，給予大衛和卡羅琳關愛和撫慰，同時鼓勵并教導他們獨立。作者說，“你們必須停止扮演對方的母親、孩子或者心理醫生，我希望你們每個人都可以從治療中獲得足夠的指引，必要時能成為自己的治療師。這樣你們將不再感覺那么需要對方，也不再感覺那么依賴對方。一旦你們每個人都確信自己可以獨立處理一些生活中的基本問題時，你們就不再會因為家人沒有給你足夠的保護而挫敗沮喪，也不再會因為自己沒有保護好家人而愧疚自責。”

經過了一段時間的治療，卡羅琳終于發展了家庭之外的生活，她有了工作，也開始積極地社交。在作者的提議下，大衛的父母也來參加了治療，幫忙解決大衛的問題。雖然后來也發生了一些波折，但在作者的引導下，這對夫妻兩個人都在變得更加獨立，也逐漸建立起了新的親密模式，家庭和彼此不再是他們生活的全部，但這并不代表家人不再重要，而是更加可靠。