文：小王
編：Marple
大家好，我是小王??。
這篇文章是關于女性月經，也只關于女性月經。
文章有小王自身的經歷、經驗以及生物醫藥專業知識，希望能幫助女性更好的面對并解決月經帶來的一系列問題，也能讓男性大致了解一直從女性親人或朋友口中聽到的“月經“、”生理期“、”例假“、”大姨媽“是個啥啥啥。
因為專業原因，我的男性朋友大多是醫學或生物學專業。作為專業課程的一部分，他們十分了解兩性的生理知識，學霸甚至比我更了解(#`O′)?。
身邊即世界，我一度以為所有男性都對月經有基本認識。直到最近因為衛生巾稅以及后續的輿論發酵，“月經”這個詞被頂到風口浪尖，看到很多微博和豆瓣的評論才發現，原來很多男性完全不了解月經。
01 ?經血是藍色的嗎？
來源：BingBing.com
雖然廣告中的衛生巾廣告是這樣的??，但是女性并不來自土衛六（暴露年齡的《藍血人》梗），經血它是紅色的。
流出體外經過空氣氧化，它會表現為深紅或紅褐色。如果你問我使用過的衛生巾是什么樣子，我會說那是五彩斑斕的紅(ˉ▽ˉ；)...（基于眾所周知的原因這里就不放圖了）。
也許紅色與藍色沒什么大不了，有時候我們還會看到綠色┓(?′?`?)┏。但是這種沒什么大不了的血液，從古至今都被賦予了難以想象的污名和魔力??。
比如來月經的女人不能掃墓、不能進入寺廟，比如古羅馬學者老普林尼的《博物志》中寫到——如果接觸到了經期婦女，那么酒會變酸、莊稼會枯死、鐵會生銹。
在電視中看到一張染著紅色墨色的衛生巾不會給人類帶來什么傷害，也許卻能讓男性意識到女性每個月流出來的是血液而不是墨水。也能讓女性意識到你的經血也只是血液，從陰道里流出來不會使它變得污穢。
《月事革命》海報：一部關于月經和衛生巾的記錄短片，獲2019奧斯卡最佳短片獎。
02 漫長的生理期
月經是紅色的，那另外一些問題呢？
比如，月經的周期和持續時間？
經血是怎樣流出來的？
衛生巾等生理期用品是如何使用的？
看過社交媒體的評論后，我發現這些問題的答案或許并不是常識。（我自信的把或許去掉了~）
月經是每個女性都要經歷的事情，但是每個女性的月經都是不一樣的。他們有不同的周期（通常為21-35天來一次），通常存在2-7不等的持續時間。
經血來自女性增厚的子宮內膜剝落流血，血液、碎片與其他粘液混合經由宮頸、陰道排出體外。這個過程在整個經期是持續存在的，女性不能控制它流不流也不能控制它什么時候流，所以需要衛生巾或衛生棉條等阻止它弄臟我們的每一條內褲、褲子和裙子（其實還是會弄臟，經心難測啊）。
來了來了私貨來了，經血量在月經期的不同時間是不一樣的，通常是開始兩三天比較多，隨后逐漸變少直至消失（這算什么私貨(′д｀?)…彡…彡）。
由上可得，月經期間不能只用一種產品，即不環保又不科學！
以衛生巾為例：
衛生巾需要根據天氣、血量和身體狀態等定時更換，潮濕與血液是細菌的酒池肉林（
想起了那些用Q彈濕潤的血平板培養細菌的快樂時光(?_?)）。
03 經期中的女性
月經給女性帶來的不只有顯而易見經血，還有很多不可見的生理上和心理上的困擾，這是肉體對人類的桎梏而不是女性的“矯情”。
女性月經來潮之前一至二周出現的生理及心理相關癥狀醫學上稱為經前綜合征。
《默沙東診療手冊》對經前綜合征的癥狀概述
是的，沒錯，就是會有這么多可能癥狀。這其中的嚴重癥狀會摻雜著遺產因素與其他病因，男性朋友們熟知的痛經反而可能是最容易解決的問題，但是解決辦法不是多喝熱水（賣個關子(￣▽￣)"）。
你的母親、你的愛人還有你身邊的女性，她們的大半生都伴隨著這些，都在和加諸于她們身體的自然魔法對抗。不可避免地這些也會影響你們的關系和你的生活，可這是你們在一起對抗自然的牢籠，這不就是人類之間的愛嗎！！！（把這個死中二給我拖走,,???,,）
From 電影《愛情與靈藥》
男性月經指南部分結束啦。
下面會更深入的介紹月經的生理進程、經期一些問題的解決方案和一些就醫tips。
強烈建議男性朋友們繼續看下去，從此告別”多喝熱水“??。
首先，月經并不只有”每個月的那幾天“而是生理上的循環周期，也就是說在初潮后到絕經前的每一天你都在一個月經周期中，每個月出血的那幾天我們稱為月經期。
月經周期的長短、月經期的持續時間和月經周期不同階段的生理心理癥狀有很大的個體差異性，不需要因為“我和別人不一樣”而過度焦慮也不需要因為月經而感到羞恥。
01?一次月經旅程
月經周期從月經來潮開始到下一次月經來潮之前，整個月經周期以經典的28天周期為例可以分為幾個階段:
月經周期|六點了自制
在此期間，激素信號在大腦和卵巢之間來回傳遞，從而導致卵巢中的卵泡和子宮內膜的一系列變化。
月經周期-?Medbullets
Tips：每個人的周期存在差異性，排卵期避孕需要復雜的概率計算，口服避孕藥+安全套永遠是性價比最高的避孕方式。
02?月經的問題與不是月經的問題
月經會帶來很多生理和心理的變化。但是月經期出現的一些癥狀也可能是病理性，而不是月經的問題，嚴重時需要及時就醫。
那么在月經期如何辨別月經的問題與非月經的問題，當出現疑似不是月經的問題的時候我們要如何解決？
以下內容??源自作者的醫學知識與月經抗爭多年的個人經驗，如有雷同純屬巧合，如有謬誤那我就改(:3」∠)。
??經血的顏色
? ??經血顏色
?簡單來說：
總的來說，Black與Grey需要就醫，其他顏色取決于這與你長期的經血是否一致，你是否有其他的不適感。
經血的顏色與你的近期作息與飲食十分相關，發生不嚴重的顏色變化請首先對自己進行生活方式審查。
??月經周期時間、月經期持續時間與月經量
這兩種月經時間都有非常大的區間，“正常”與“不正常”都要與你本身的長期經驗做對比。每個人的月經周期、出血量、月經期時間都可以不同。只要這是你長期持續的狀態，那就是“正常”。
需要注意的情況：
???痛經與腹瀉
?終于到了我們的老朋友痛經，輪到你來爬山了！
眾所周知，痛經分為原發性痛經和繼發性痛經（真的眾所周知嗎？）。原發性痛經是因為子宮內膜分泌前列腺素使子宮收縮幫助排血。
是的，雖然我們沒有前列腺但是我們有前列腺素。如果子宮平滑肌過度收縮，就會引起血管痙攣，同時前列腺素會增強你對痛覺的敏感性。
繼發性痛經的病因有很多，婦科病、子宮內膜異位balabalabala。
從經驗角度說一下什么情況需要因為痛經去婦科就診。
?突然出現的劇烈經期疼痛。
痛經的同時伴有一些炎癥癥狀，異味啦、瘙癢啦、灼熱疼痛啦你懂的（有點像地方臺廣告？）。
?你的月經充滿了問題，比如我本人——周期過長+持續時間過短+長期劇烈痛經。當然你也可以是別的”不正常“組合。如果你是一個二三十歲的美少女，這些可能是子宮肌瘤或多囊卵巢的癥狀。不要問我為什么，問就是經驗（多囊會伴有很多其他癥狀，如肥胖和毛發旺盛等等，有需求下次再展開講講）。
雖然月經不調去婦科就診的主訴百花齊放，但就檢查卵巢和子宮來說基本是老三樣——性激素六項、腹部B超和陰道B超。
去醫院就診前了解一下可能做的檢查，會極大提高就診體驗與效率哦。
?閉經等其他詳細情況指路??文末閱讀原文性激素六項
圖源：《武林外傳》
憋尿的時候，這個水一定要速度適中且可持續發展的喝，否則你的尿意會從開始出現到排隊等待檢查的過程中排山倒海而來。
從12歲月經初潮至今，我一直在努力解決月經給我的生活帶來的困擾。從每個月的噩夢到每個月平平無奇的幾天，我用了接近十年。
這個過程中有很多次鼓起勇氣的嘗試和對根深蒂固的傳統迷思的摒棄，或許這些個人經驗能加快你的開發進程??。
01月經期用品選擇與選擇標準
? 小王的個人月經期用品進化史：
??12歲~15歲：媽媽買啥小王用啥，咱也沒有錢，咱也不好意思買。這個階段可以說遍地是雷——長度不合適，塑料網狀材質會讓心糙人不糙的我原地過敏，時時引發血案。不敢做太大的動作、夏天悶的要死、偷偷摸摸掏出衛生巾去換這些你懂我懂大家懂。
??16歲~20歲：我長大了也變強了還好沒禿，終于獲得了衛生巾自由。這五年中嘗試過市面上幾乎所有常見品牌的，目前常用的是高潔絲（??豆知識：在臺灣叫靠得住）和蘇菲，原因很卑微——不會過敏。其間也跳過一些添加各種成分的衛生巾的坑——說的就是你胯下生風A？C。答應我，對自己好一點，永遠不要用添加香料和藥物成分的衛生巾，不能防病還會生病。
??21歲至今：那一年小王終于用上了偉大的衛生棉條，其實早就知道，只是一直恐懼它的使用方式。畢竟誰還不是怕疼的小寶貝兒呢~是深圳濕熱的夏天讓小王邁出了人生的一大步，是真的好他喵的熱啊。從此，我的天空星星都亮了。第一次買的是德國產品Tmaxx的Regular型號，后續用過引領衛生棉條風尚的Tampax與尤X佳。最終我的日經，啊不，月經產品就穩定在了尤妮X佳Regular和Light型號。原因也很樸素——另外兩款產品為歐美女性設計，尺寸偏大，且在中國不售賣Light型號（不要問我為什么，我也想知道(╯▔皿▔)╯）。
?眾所周知的棉條使用方法，一圖概之：
小王的棉條使用四定律：
?永遠購買導管型棉條。
小流量或正常流量選擇尤妮佳，大流量選擇丹碧絲（海淘或打折購入）。均從最小型號開始嘗試，4小時不會滲漏即可。
?月經期的不同階段適配最合適的型號，及時更換，永遠不要讓棉條體內停留超過8小時。
??保證棉條衛生，保證使用時手部衛生，保證陰部清潔（大號要從前往后擦啦）。
?衛生棉條的Q&A：
棉條能夠讓你在月經期自由的運動、告別悶熱、告別睡覺側漏的擔憂，對于適合使用棉條的人來說棉條千般好。衛生巾與棉條沒有絕對的優劣，也完全可以結合使用，但是還是要試一下啦。
下面是一個普通亞洲女性的月經期方案（指我），你可以以此為參考進行調整：
小王的月經期方案
為什么不聊月經杯？因為我沒用過，over。
02?原發性痛經解決方案
據不可靠統計，十個女性就有八個痛經過，還有一個痛到想切掉子宮（就是我）。中學時候每個月都會請 “肚子疼假”，以至于班主任看到我面色發白就自動準假。吃過一些耳熟能詳的中藥——益X草顆粒、血府逐X淤丸…
引起原發性痛經的罪魁禍首就是前列腺素過多，止痛當然就是簡單粗暴的減少前列腺素合成（大部分哈）。這里的藥物機制和藥物動力學就不展開了（這個我真的懂Orz），知道怎么吃藥就行。
終于我吃上了布洛芬膠囊，我的另一片天空，星星也亮了?。
還是簡單講幾個來自個人經驗的Q&A：
Tips：止痛藥在月經來潮前開始服用效果最好，相信資深痛經人士對這個還是有感應的。如果沒有就來了就吃或痛了就吃。月經來潮前進行適量運動能顯著改善痛經。
03?月經期情緒問題解決方案
關于這個問題，我給大家的建議就是??。
不是我敷衍，你摸著良心說有沒有道理（其實是小王我沒什么情緒問題）。
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