心理咨詢會談的技巧

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會談的技巧又稱為會談技術。在心理咨詢和心理治療中人們很重視會談技術,會談技術的應用直接影響著咨詢效果。會談技術很多,我們概括為四類:注意傾聽的技巧、影響對方的技巧、非言語性技巧、咨詢環境設計的技巧。

一、注意傾聽的技巧

又稱之為聆聽技術。在心理咨詢的個別中,對于咨詢人員來說,聽比說更重要。一個好的咨詢人員可以不是一個好的演講者,但他必須是一個好的傾聽者和引導者。對所有心理咨詢來說,傾聽是一種最基本的技術。

“傾聽”這個詞,從表面上看來,它似乎是被動地接納求詢者說話的內容,但實際上它包括一個非常主動地對整個信息反應的過程。它是咨詢人員運用整個知覺體系去感受對方語言和非語言的信息(如,眼神、面部表情、姿態、手勢等)。如:當一個兒童用非常遲疑的語調和唾延三尺的模樣說“我不想吃糖”時,事實上是他想吃糖。所以,心理咨詢人員要熟練而敏感地正確傾聽來訪者,語言及非語言的信息,這種熟練的傾聽技巧是打開來訪者心扉的一把鑰匙。

運用傾聽技術時要注意以下幾個原則:

原則1、對來訪者及談話內容表示積極的關注不能漫不經、東張西望。

原則2、不隨意打斷。在心理咨詢中,來訪者的說本身就是一種宣泄,咨詢人員的傾聽本身就是一種咨詢。來訪者的很多心理問題和情緒問題,咨詢人員引導他講出來之后,積郁的情緒得以宣泄,問題即得以緩解。所以,咨詢人員不要隨意打斷來訪者的談話。心理咨詢是一個助人自強的活動,來訪者是咨詢的主體,只有一個人能最終解決他的問題,那就是他自己。所以,咨詢人員不應以權威和救世主的面目出現,指導不是包辦代替,更不是喋喋不休的說教。多聽有助于了解來訪者的心理癥結,充分發揮來訪者的主體作用。從這個意義上講,在咨詢中聽比說更重要。

曾經有人說:“上帝賜給我們兩只耳朵和一張嘴巴,恐怕是希望我們多聽少說。”但遺憾的是生活中絕大多數人卻反其道而行。在心理咨詢中也是如此,盡管人在學習會談技術時,多次強調傾聽和理解對方在交流中的重要性,但那些過分緊張和缺乏經驗的治療者還是把大量的時間花在講話上,而不是放在去聽別人說話上。有的治療者把過多的精力放在對方說的某句話是什么,然后自己該怎么反應上和“下面我該說什么上”,而不認真傾聽來訪者的心理問題。美國人本主義心理學家卡爾.羅杰斯的心理治療技術,強調反應式傾聽——主要聽病人講話,在適當的時候作一些反饋。心理咨詢也是如此,要多聽少說,不要隨意打斷。要克制自己的指導沖動、平靜自己、傾聽來訪者。即:初次面談采用非指導性傾聽。

原則3、不妄加評判。咨詢人員在與來訪者談話時,不易發表自己的看法,應持一種非評判性的態度。來訪者的心理問題多種多樣,有的令人反感,有的令人厭惡。ey: 多動癥、性變態…(1)咨詢人員不應在表情或言語上表現出來,否則,來訪者有了顧慮,咨詢將無法順利進行。(2)對于來訪者的錯誤觀點咨詢人員也不能妄加評判,不能說“你這種想法是錯誤的”、“你的做法是不道德的”,一但,你表明了態度來訪者就會關閉心扉,使咨詢無法進行下去。

原則4、積極反饋:傾聽需要用一系列的方式表達出來、有言語的、非言語的。言語技巧包括:提問的技巧、鼓勵的技巧、簡單重復對方的談話內容、表明自己的見解、情感反映等非言語的技巧如:點頭、手勢、微笑、目光接觸、身體動作等。言語技巧正是傾聽的技巧中要講的內容。

心理學家艾維等人曾列舉了有關言語引導的傾聽的基本技巧,這些技巧是開放式問題、封閉式問題、鼓勵、說明語句、情感反映和總結等。

開放式問題

這類問題被一些治療者認為是最有用的傾聽技巧之一。常用包括“什么”、“怎么”、“為什么”等詞在內的語句發問。讓來訪者對有關的問題、事件給予較為詳細的反應,而不是僅以“是”或“不是”等幾個簡單的詞來回答。開放式問題能使對方講出更多的有關情況,想法,情緒等。

如:“以后發生事情?”“當時你有些什么反應?”,“還有什么在在場?”這種包、括什么在內的疑問句可以幫助治療者找出某些與問題有關的特定的事實材料。

再ey:“對這件事你是怎么看的?”“你是怎么知道別人的這些看法的呢?”這類帶“怎么”一詞的問題往往會引導出來訪者個人對問題的看法。

再ey:“為什么你覺得不公平?”“為什么你說別人都看不起你?”“當時你為什么那樣做?”與“為什么”有關的問題,通常要來訪者找出對某事產生看法做法、情緒的原因。

開放式提問有助于治療者了解來訪者的心理問題,但要注意語氣的使用,避免辯論或進攻式、語氣強硬的發問式,應使用共、情式、疑問式和語氣溫和的發問,這樣方能了解事實真相。

封閉式問題

這類問題的特征是以“是”或“不是”,“有”或“沒有”,“對”或“不對”“好”或“不好”等一兩個字沒予回答。

ey:“你和同學的關系好不好?”“你同意不同意?”“你確實這樣想過了?”等這類問題在會談中具有收集信息、澄清事實,縮小討論范圍,使會談能集中探討某些特定問題等功效。也可幫治療者把來訪者偏離主題的話引回正題上。ey:“我們還接著討論剛才的問題好嗎?”

這類問題應適當運用。所以沒有人在談話中愿意處于被動回答的地位。

1、鼓勵

鼓勵有兩種方式:一是僅以某些簡單的詞語如“嗯”“噢”,“是這樣”“后來呢?”等鼓勵對方進一步講下去。這是一種簡單的技巧,正因為簡單易被人忽視,但它又是一種積極的鼓勵方式,它能使來訪者了解到治療者在認真聽他講話,并希望他講下去,是不可忽視的。

重復語句是鼓勵對方講話的又一有效方式,它表明治療者對來訪者說話中關鍵詞語的注意,也可引導來訪者的談話向某一方面的縱深部位進行。

ey:來訪者說:“人一多我總是非常容易緊張,這回他們都看出我緊張來了,他們都會看不起我,我們班上那么多人看著,我緊張得連話都說不好”。在來訪者的這段談話中,治療者可以重復的語句有好幾個,“人一多你就容易緊張…”“他們都看出你緊張來了”,“他們都會看不起你”等等。不同重復,使談話進入不同的話題。

2、說明語句

簡言之就是治療者對來訪者的談話內容進行實質性的說明。說明語句時,治療者可以用自己的詞匯對來訪者的話進行復述,也可用來訪者用過的詞匯進行說明,某些敏感的詞匯。ey:來:說自己“不聰明”治不能說“笨”,來:“不漂亮”很苦惱,治:不能說“丑”。

說明語句既可以使治療者檢查自己對來訪者問題的理解程度,又給來訪者重新解釋自己的問題,重新探索自己問題的機會。

ey:治:我想你剛才說了那么多,主要意思就是希望自己無論做什么都能做好,讓別人都覺得自己挺聰明,挺能干,希望別人喜歡自己,對吧?

來:嗯,差不多吧,我什么都想做得十全十美。

治:愿做一個完美的,無可挑剔的人?

來:嗯(點頭)。

在這里,治療者的兩次發言用的都是說明語句。第一次是對來訪者大量談話內容的總結。其作用:使來訪者對自己的問題有了進一步的思考,所以來訪者進一步解釋說:“我什么都想做得十全十美。“這一句是她對自己問題的實質進一步思考的結果。治療者的第二次說明使治療者,來訪者雙方都對來訪者問題的實質有了進一步的認識。

說明語句在初次會談中對了解來訪乾所談問題的各方面材料都極為有用,治療者可以借此機會檢查他對來訪者所訴說的許多事實的理解程度,澄清,確認一些關鍵的信息與線索,為進一步治療打下基礎。

3、情感反映

一是咨詢人員把來訪者所表明的情感加以把握再反映給對方。

在心理咨詢中,有時來訪者根本說不清自己復雜的情緒體驗;有時來訪者,只是敘述了某件事,并沒有說出他的主觀情緒體驗,但治療者卻感受到了他強烈的情緒,這時,治療者就要準確地對這些情感加以把握再反饋給對方。做到一點,來訪者就會深切體驗到被人理解的感受,治療者與來訪者才能產生共情。

ey:小明因為不小心打破了玲玲的墨水,受到老師的批評。在咨詢室他對咨詢老師說,他被老師和同學誤會,大家認為他是故意的。輔導員以情感反映的形式對他說:“被大家誤會你一定非常委屈。

所以,情感反映的功用就是毫不失真地反映出來訪者的情感像貌來。

ey: 對于一個有對敵對對立情感的孩子來說,用下列方法指明他的情感對他有幫助。

“看起來你好像氣得不得了。”

“聽起來你好像恨死他了。”

ey:對于一個對生存感到厭煩的來訪者,咨詢者也會沉重地說:倒不如一死了之,至少現在是或“好像覺得自己已經失去了生存的活力。”

這樣一來,就清晰地描繪出了來訪者的情感。所以情感反映對于來訪者較深地了解及澄清自己的思想很有幫助。

情感反映常用這樣的句子,ey:“你感到很傷心?”“你笑了,你真的覺得好笑?”有時加上與情緒有關的人物、事件。

ey:“每次你說話時你丈夫心不在焉就會使你感到特別惱火。

情感反映多是根據來訪者的敘述,但有時也根據非語言的行為,“你在微笑,但我感到你內心受到創傷。”“你說你關心她(語言描述),但每次說到他時你都緊握拳頭。”

4、總結

總結就是把來訪者所講的事實、信息、情感;行為反應等經過治療者的分析與綜合后以概括的形式表現出來。總結是會談中治療者傾聽活動的結晶。是每次會談必用的技巧之一。

ey:在收集資料式會談結束后,治療者可以給來訪者概括一下對方目前存在的幾個問題,如:“從我們目前的談話可以看出,你現在主要有這樣幾個問題:自己學習上感到力不從心的問題以及和女友是否繼續交往的問題。除此以外,還有其他問題嗎?”總結并非會談結束時才用,在會談中隨時可以運用,只要對對方所說的某件事情的內容基本掌握即可。

一、影響對方的技巧

運用傾聽的技巧可以使來訪者受益,但單純運用傾聽幫助來訪者成長是一個緩慢的過程:所以咨詢者必須以積極主動態度參與到會談之中,這種影響是治療者通過自己的專業理論知識和方法技術、個人的人生經驗、對來訪者特有的理解,使來訪者從中受益的過程。影響對方的技巧包括:解釋、指導、忠告、自我暴露、反饋、邏輯式推論、面質等。

心理咨詢的技巧

心理咨詢包括個別咨詢和團體咨詢,本章包括兩節:個別咨詢的技巧和團體咨詢的技巧。

個別心理咨詢形式很多,但會談是最重要和最根本的形式,所以第一節命名為會談的技巧

第一節會談的技巧

會談的技巧又稱為會談技術。在心理咨詢和心理治療中人們很重視會談技術,會談技術的應用直接影響著咨詢效果。會談技術很多,我們概括為四類:注意傾聽的技巧、影響對方的技巧、非言語性技巧、咨詢環境設計的技巧。

二、注意傾聽的技巧

又稱之為聆聽技術。在心理咨詢的個別中,對于咨詢人員來說,聽比說更重要。一個好的咨詢人員可以不是一個好的演講者,但他必須是一個好的傾聽者和引導者。對所有心理咨詢來說,傾聽是一種最基本的技術。

“傾聽”這個詞,從表面上看來,它似乎是被動地接納求詢者說話的內容,但實際上它包括一個非常主動地對整個信息反應的過程。它是咨詢人員運用整個知覺體系去感受對方語言和非語言的信息(如,眼神、面部表情、姿態、手勢等)。ey:當一個兒童用非常遲疑的語調和唾延三尺的模樣說“我不想吃糖”時,事實上是他想吃糖。所以,心理咨詢人員要熟練而敏感地正確傾聽來訪者,語言及非語言的信息,這種熟練的傾聽技巧是打開來訪者心扉的一把鑰匙。

運用傾聽技術時要注意以下幾個原則:

原則1、對來訪者及談話內容表示積極的關注不能漫不經、東張西望。

原則2、不隨意打斷。在心理咨詢中,來訪者的說本身就是一種宣泄,咨詢人員的傾聽本身就是一種咨詢。來訪者的很多心理問題和情緒問題,咨詢人員引導他講出來之后,積郁的情緒得以宣泄,問題即得以緩解。所以,咨詢人員不要隨意打斷來訪者的談話。心理咨詢是一個助人自強的活動,來訪者是咨詢的主體,只有一個人能最終解決他的問題,那就是他自己。所以,咨詢人員不應以權威和救世主的面目出現,指導不是包辦代替,更不是喋喋不休的說教。多聽有助于了解來訪者的心理癥結,充分發揮來訪者的主體作用。從這個意義上講,在咨詢中聽比說更重要。

曾經有人說:“上帝賜給我們兩只耳朵和一張嘴巴,恐怕是希望我們多聽少說。”但遺憾的是生活中絕大多數人卻反其道而行。在心理咨詢中也是如此,盡管人們在學習會談技術時,多次強調傾聽和理解對方在交流中的重要性,但那些過分緊張和缺乏經驗的治療者還是把大量的時間花在講話上,而不是放在去聽別人說話上。有的治療者把過多的精力放在對方說的某句話是什么,然后自己該怎么反應上和“下面我該說什么上”,而不認真傾聽來訪者的心理問題。美國人本主義心理學家卡爾.羅杰斯的心理治療技術,強調反應式傾聽——主要聽病人講話,在適當的時候作一些反饋。心理咨詢也是如此,要多聽少說,不要隨意打斷。要克制自己的指導沖動、平靜自己、傾聽來訪者。即:初次面談采用非指導性傾聽。

原則3、不妄加評判。咨詢人員在與來訪者談話時,不易發表自己的看法,應持一種非評判性的態度。來訪者的心理問題多種多樣,有的令人反感,有的令人厭惡。ey: 多動癥、性變態…(1)咨詢人員不應在表情或言語上表現出來,否則,來訪者有了顧慮,咨詢將無法順利進行。(2)對于來訪者的錯誤觀點咨詢人員也不能妄加評判,不能說“你這種想法是錯誤的”、“你的做法是不道德的”,一但,你表明了態度來訪者就會關閉心扉,使咨詢無法進行下去。

原則4、積極反饋:傾聽需要用一系列的方式表達出來、有言語的、非言語的。言語技巧包括:提問的技巧、鼓勵的技巧、簡單重復對方的談話內容、表明自己的見解、情感反映等非言語的技巧如:點頭、手勢、微笑、目光接觸、身體動作等。言語技巧正是傾聽的技巧中要講的內容

心理學家艾維等人曾列舉了有關言語引導的傾聽的基本技巧,這些技巧是開放式問題、封閉式問題、鼓勵、說明語句、情感反映和總結等。

5、開放式問題

這類問題被一些治療者認為是最有用的傾聽技巧之一。常用包括“什么”、“怎么”、“為什么”等詞在內的語句發問。讓來訪者對有關的問題、事件給予較為詳細的反應,而不是僅以“是”或“不是”等幾個簡單的詞來回答。開放式問題能使對方講出更多的有關情況,想法,情緒等。

ey:“以后發生事情?”“當時你有些什么反應?”,“還有什么在在場?”這種包、括什么在內的疑問句可以幫助治療者找出某些與問題有關的特定的事實材料。

再ey:“對這件事你是怎么看的?”“你是怎么知道別人的這些看法的呢?”這類帶“怎么”一詞的問題往往會引導出來訪者個人對問題的看法。

再ey:“為什么你覺得不公平?”“為什么你說別人都看不起你?”“當時你為什么那樣做?”與“為什么”有關的問題,通常要來訪者找出對某事產生看法做法、情緒的原因。

開放式提問有助于治療者了解來訪者的心理問題,但要注意語氣的使用,避免辯論或進攻式、語氣強硬的發問式,應使用共、情式、疑問式和語氣溫和的發問,這樣方能了解事實真相。

6、封閉式問題

這類問題的特征是以“是”或“不是”,“有”或“沒有”,“對”或“不對”“好”或“不好”等一兩個字沒予回答。

ey:“你和同學的關系好不好?”“你同意不同意?”“你確實這樣想過了?”等這類問題在會談中具有收集信息、澄清事實,縮小討論范圍,使會談能集中探討某些特定問題等功效。也可幫治療者把來訪者偏離主題的話引回正題上。ey:“我們還接著討論剛才的問題好嗎?”

這類問題應適當運用。所以沒有人在談話中愿意處于被動回答的地位。

7、鼓勵

鼓勵有兩種方式:一是僅以某些簡單的詞語如“嗯”“噢”,“是這樣”“后來呢?”等鼓勵對方進一步講下去。這是一種簡單的技巧,正因為簡單易被人忽視,但它又是一種積極的鼓勵方式,它能使來訪者了解到治療者在認真聽他講話,并希望他講下去,是不可忽視的。

重復語句是鼓勵對方講話的又一有效方式,它表明治療者對來訪者說話中關鍵詞語的注意,也可引導來訪者的談話向某一方面的縱深部位進行。

ey:來訪者說:“人一多我總是非常容易緊張,這回他們都看出我緊張來了,他們都會看不起我,我們班上那么多人看著,我緊張得連話都說不好”。在來訪者的這段談話中,治療者可以重復的語句有好幾個,“人一多你就容易緊張…”“他們都看出你緊張來了”,“他們都會看不起你”等等。不同重復,使談話進入不同的話題。

8、說明語句

簡言之就是治療者對來訪者的談話內容進行實質性的說明。

說明語句時,治療者可以用自己的詞匯對來訪者的話進行復述,也可用來訪者用過的詞匯進行說明,某些敏感的詞匯。

ey:來:說自己“不聰明”治不能說“笨”,來:“不漂亮”很苦惱,治:不能說“丑”。

說明語句既可以使治療者檢查自己對來訪者問題的理解程度,又給來訪者重新解釋自己的問題,重新探索自己問題的機會。

ey:治:我想你剛才說了那么多,主要意思就是希望自己無論做什么都能做好,讓別人都覺得自己挺聰明,挺能干,希望別人喜歡自己,對吧?

來:嗯,差不多吧,我什么都想做得十全十美。

治:愿做一個完美的,無可挑剔的人?

來:嗯(點頭)。

在這里,治療者的兩次發言用的都是說明語句。第一次是對來訪者大量談話內容的總結。其作用:使來訪者對自己的問題有了進一步的思考,所以來訪者進一步解釋說:“我什么都想做得十全十美。“這一句是她對自己問題的實質進一步思考的結果。治療者的第二次說明使治療者,來訪者雙方都對來訪者問題的實質有了進一步的認識。

說明語句在初次會談中對了解來訪乾所談問題的各方面材料都極為有用,治療者可以借此機會檢查他對來訪者所訴說的許多事實的理解程度,澄清,確認一些關鍵的信息與線索,為進一步治療打下基礎。

9、情感反映

一是咨詢人員把來訪者所表明的情感加以把握再反映給對方。

在心理咨詢中,有時來訪者根本說不清自己復雜的情緒體驗;有時來訪者,只是敘述了某件事,并沒有說出他的主觀情緒體驗,但治療者卻感受到了他強烈的情緒,這時,治療者就要準確地對這些情感加以把握再反饋給對方。做到一點,來訪者就會深切體驗到被人理解的感受,治療者與來訪者才能產生共情。

ey:小明因為不小心打破了玲玲的墨水,受到老師的批評。在咨詢室他對咨詢老師說,他被老師和同學誤會,大家認為他是故意的。輔導員以情感反映的形式對他說:“被大家誤會你一定非常委屈。

所以,情感反映的功用就是毫不失真地反映出來訪者的情感像貌來。

ey: 對于一個有對敵對對立情感的孩子來說,用下列方法指明他的情感對他有幫助。

“看起來你好像氣得不得了。”

“聽起來你好像恨死他了。”

ey:對于一個對生存感到厭煩的來訪者,咨詢者也會沉重地說:倒不如一死了之,至少現在是

或“好像覺得自己已經失去了生存的活力。”

這樣一來,就清晰地描繪出了來訪者的情感。所以情感反映對于來訪者較深地了解及澄清自己的思想很有幫助。

情感反映常用這樣的句子,ey:“你感到很傷心?”“你笑了,你真的覺得好笑?”有時加上與情緒有關的人物、事件。ey:“每次你說話時你丈夫心不在焉就會使你感到特別惱火。

情感反映多是根據來訪者的敘述,但有時也根據非語言的行為,“你在微笑,但我感到你內心受到創傷。”“你說你關心她(語言描述),但每次說到他時你都緊握拳頭。”

10、總結

總結就是把來訪者所講的事實、信息、情感;行為反應等經過治療者的分析與綜合后以概括的形式表現出來。總結是會談中治療者傾聽活動的結晶。是每次會談必用的技巧之一。

ey:在收集資料式會談結束后,治療者可以給來訪者概括一下對方目前存在的幾個問題,如:“從我們目前的談話可以看出,你現在主要有這樣幾個問題:自己學習上感到力不從心的問題以及和女友是否繼續交往的問題。除此以外,還有其他問題嗎?”總結并非會談結束時才用,在會談中隨時可以運用,只要對對方所說的某件事情的內容基本掌握即可。

三、影響對方的技巧

運用傾聽的技巧可以使來訪者受益,但單純運用傾聽幫助來訪者成長是一個緩慢的過程:所以咨詢者必須以積極主動態度參與到會談之中,這種影響是治療者通過自己的專業理論知識和方法技術、個人的人生經驗、對來訪者特有的理解,使來訪者從中受益的過程。影響對方的技巧包括:解釋、指導、忠告、自我暴露、反饋、邏輯式推論、面質等。

1、解釋

解釋是最重要的影響技巧。解釋能給來訪者提供一種新的認識他們的問題和自身的方式。解釋能使來訪者的世界觀產生認知性的改變。當來訪者前來咨詢時往往是有自己解決不了的問題困難和苦惱,這些問題、困難是從他們自己的參照系出發認識問題導致的,解釋是咨詢者從自己的參照系出發,以自己的觀點說明求詢者所敘述的事件,讓他們換個角度來看自己的問題。

解釋有多種多樣,不同的理論有步同的解釋:

例如:一位男性來訪者,小時候一直被寄養在某地農村的親戚家中,因其姓氏與村中人們不同,作為外姓人常常受到欺負。長大后與人相處不好,沒有交往很深的朋友。與別人談自己感興趣的事還可以,如談的東西自己不太了解就會感到索然無味,離群自走。他希望改變這種狀況,但又不知問題出在什么地方。

對這類情況,心理分析式的解釋可能要追溯到來訪者的童年經歷,認為來訪者從小與人交往就缺乏安全感,以避開或不與當時村中兒童一起玩耍的方式躲避欺辱。成人后與人交往仍是如此,當別人談的東西自己不知道時,害怕的心理又占上風,因此一走了之。與他人沒有深交也源于無意識中安全感的缺乏。

行為治療的解釋是:與人交往使來訪者感到害怕、緊張、焦慮,采取某些逃避措施之后,緊張害怕的心情有所緩和,焦慮下降。最初是無意識的偶然地這樣做,以后則形成了條件反射,一有類似的情況出現,就采用同樣的逃避措施以減輕焦慮。

認知治療式的解釋則是來訪者當時的想法使他產生了離開人群的行為。他當時的想法可能是:別人聊的東西我不懂,如果別人知道我不懂,他們會怎樣看我?我可受不了別人那種看不起我的眼光,等等。有了這樣的想法,來訪者才會產生逃避式的行為。

這些解釋都可以使來訪者借助于治療者提供的幫助,從另一角度去了解和認識自己及周圍事物,這對他來說可能從未想過。而這一角度使他看到了全新的世界,這可能非常有助于他認知、行為及情緒的改變。這就是解釋的作用。

事實上,解釋只是幫助我們找到了問題產生的原因,要使問題得到改變,還需要指導來訪者改變其思維方式或行為模式上下功夫。在這方面各派各家又都有各自的方法和技術。精神分析強調領悟,行為療法強調訓練。認知學派強調改變人的認知

2、指導

指導被人認為最有影響力的技巧。簡言之就是告訴來訪者做某事,最直接的方式是讓來訪者干某事,說某話,或以某種方式行事。同解釋一樣,不同的理論有不同的指導方式。

(1)指導言語的改變

來訪者(自卑)說:“我干不了。”指導其改為“我可能干不了”意思大致相同,但效果步同,當一個人說什么事情自己干不了時,很可能會放棄嘗試的努力,而說我不干了時仍有努力嘗試的積極含義在內。再如:來訪者(強迫)說:“我應該是班中學習成績最好的”,改為“我希望我是班中學習成績最好的。”目標未變,客觀效果卻大不相同,前“我應該”這種想法易走極端,在現實于想法不符時,極易產生心理問題。

(2)特殊的建議或至少

這在我過的心理治療中經常采用。如來訪者有考試焦慮,治療者可建議其修改復習計劃,不要搞得過渡疲勞,堅持體育鍛煉等。如果來訪者每日的事情都要拖到第二天才做,治療者就要求來訪者今日回去做一件事情,做完就獎勵自己,每做則自己以某種形式的懲罰。

(3)自由聯想式指導

“帶著這種情緒進行聯想、回想一下你兒童時代的經歷”“保持這種情緒進行聯想。現在告訴我,你最想先想、到的是什么?”

(4)角色性指導

如角色扮演、角色顛倒練習和固定角色練習。角色扮演在行為治療中常見,讓來訪者扮演自己當時的情況,治療者再進一步給予指導。治療者會要求來訪者:“在我們來重演一下當時的情景”角色顛倒的情況于角色扮演類似,但來訪者不是扮演自己,而是扮演另一個與自己有關的人。固定角色則是人本主義心理治療的技術之一。治療者讓來訪者在一段時間內,以不同于他原來的情況的角色出現,以此讓來訪者獲得不同于以往的新體驗。如香港幾個調皮的小孩把一個小女孩捧成了校花。

(5)訓練性指導

這方面的種類極多。如放松訓練、決斷訓練、系統脫敏訓練。

3、忠告

忠告是指治療者為來訪者提供指導性信息幫助來訪者在職業心理咨詢中非常重要。

如:“果我是您的話,我可能會???如果那樣的話可能會對您更好??”等。

4、自我暴露

自我暴露式治療者把自己個人又關的信息講出來,使來訪者知道這樣一個過程。

自我暴露有兩種形式:一是向來訪者表明,對其言行問題的體驗。另一種是告訴對方自己過去的一些有關的情緒體驗及經歷經驗。

第一種形式的自我暴露在治療中經常出現。如:當一個患社交恐懼的來訪者第一次不用他人陪伴而獨自來到心理門診時,治療者說:“我很高興你不再讓你母親陪著,而是你一個人獨自來到這里了。”治療者以自我暴露的形式表明了對對方進步的歡欣。在這里自我暴露傳遞給來訪者的是積極的信息。自我暴露也可傳達負性信息。如“你沒有完成作業,我感到失望。但我想你也許有你的原因。”

第二種形式的自我暴露是治療者就來訪者的話題談自己過去的經驗、體驗。如“你說你感到孤獨,我可以想像得出,我也有過類似的體驗。不過,你能說說什么時候這種感覺最容易出現嗎?”

(1)這種自我暴露因為和來訪者的經驗相似使來訪者有“同病相憐”的感覺,咨詢人員與來訪者產生了共鳴,增強了同理心的效果,雙方溝通更加容易

(2)自我暴露還可以縮短與來訪者因角色不同造成的距離。

(3)如果咨詢人員將自己的私事告訴了來訪者,表示了對來訪者的信任,自然也就取得了來訪者的信任。

5、反饋

反饋是為來訪者提供自己或他人是怎樣看待來訪者的問題的。目的是幫助來訪者開拓眼界,看看其他是怎樣想,著呢樣處理同類事情的。例如一位來訪者總是擔心自己不能集中精力復習,考試前總是把時間排得滿滿的,治療者指出:我想你按平時的方式去復習,照樣可以參加考試,但你現在把自己搞得很焦慮,時間安排得滿滿的,反而不能很好地集中精力復習了。對一些考大學的學生人們作過調查,高考成績好的學生一般最后一天晚上就不再看書了,而是參加一些娛樂活動、使自己放松下來。相反有些直到最后一天晚上還苦苦用功的學生,其高考成績并不理想…。在這里,前面的反饋信息使治療者對復習考試的看法(按平時的方法復習)后半部分使其他對復習考試的看法。

6、面質

指咨詢者對來訪者有了深刻了解之后,直接對問題癥結所做的反應。目的是幫助來訪者了解一些阻礙他“自我了解”阻礙他從事積極行為的一些矛盾沖突。

7、同理心技術

三、非語言性技巧

心理咨詢的個別會談,除了語言的信息交流外,雙方的視線和表情也是信息交流的重要手段,這些被稱為非言語性技巧。

1、目光的接觸(即視線)

俗話說:眼睛是心靈的窗戶。目光的接觸有兩個作用,咨詢人員從來訪者的眼神能觀察到自己的話是否被認真聽取,是否被理解,被接受。

如何調整目光呢?傾聽對方講話時,目光可直視對方,表示積極的關注,切忌目光散漫,東張西望,撓頭等,在自己講話時,目光接觸可以少一些,可短時間離開對方。注意不要盯得太緊,令對方產生壓力,不自在。

2、表情動作

表情有三種形式:面部表情,體態表情,言語表情。

面部表情:集中在五官上,但目光傳遞的信息最為重要。這種非言語的信息有時比言語傳遞的信息更為準確。如:當咨詢者的某些話語擊中要害時,對方目光可能久久的盯著地面,注視著自己的雙手或雙腳,雖然未做任何言語反應,但可能反映了其內心的斗爭與思考,此時可為其留出時間不再發問。有些來訪者沉默之后便眼含淚水。

身體語言錢銘怡說:人處于緊張或煩躁不安時,往往出現這樣的動作:身體坐不穩、膝蓋或腳尖有節奏的抖動,手指不停轉手里的東西,互相摩擦,擺弄衣服(小孩挨吵),亂摸頭發等,這些動作往往是感情的自然流露,他們本身也不知道為何如此。

聲音特征:(1)來訪者音調高、語速快表明強調認知、重視和情緒激動、興奮。(2)音調低、語速慢表明不同意,或正在思考或談到了使之感到痛苦抑郁的部分。(3)停頓,有意識的停頓表示希望剛才的內容引起咨詢者的注意。

3、沉默的技術

沉默是咨詢中常有的心里現象。一般說來沉默常使之感到不安,似乎想說點什么做點什么打破沉默,但沉默也是信息的傳遞,也有治療意義。沉默有消極沉默和積極的沉默。

積極的沉默主要是對方正在思考問題或正思考如何回答,此時千萬不要打斷他。消極的沉默是不合作。拒絕、憤怒、不友善的表示,是被動攻擊的一種形式(強行帶來的),咨詢者如果看到對方在生自己的氣,不能采取被動攻擊行為,你不開口我也不說話,那樣將不能解決任何問題,可以主動問對方,“你似乎想用沉默告訴我什么事情,你能不能說說現在的想法?”

所以咨詢人員要善于運用“無聲勝有聲”的沉默技術。另外還要注意咨詢環境設計技巧。

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