學習筆記13:
（1）今天早晨有人說他的一個朋友，一個感冒治了治成了白血病，不到一年挺好的一個青年人死掉了。咱們把這個問題說清楚，咱們自己治這個感冒行不行？中藥本來是非常的安全，你吃對了好病，錯了錯不多也能好，錯的太多好不了，但也不會出這個毛病，所以我們盡量做到不錯，不是不能，就一個字：細，說細；聽細；做細。
（2）我們曾經說過凡是發熱的都是外源性疾病，凡是外源性疾病都用一個方法：排異。我們看到一個病有發熱，就認定它是外源性疾病，認定用排異的方法，這個就有了一半正確，我們再看熱型，不同的發熱怎么分法？從哪兒分？第一個體像，身體的現象；第二個意象，感情的現象，比如惡寒、惡熱、喜什么；還有脈象；舌象；聲象；色象；物象，這七個現象。發熱是個體象，惡寒這是個意象，發熱惡寒，這兩個合起來看，內部有一個本質，發熱惡寒的這個發熱與其它發熱不同，咱先說這個，惡寒的發熱是身體這個肌肉組織自己制造的熱，惡寒，如果不是它制造的熱不惡寒。這個惡寒有輕也有重，發熱體溫越高的惡寒就越深，發熱不太高，比方說37-38度，這時候，惡寒也很輕，你要如果到40度的體溫，惡寒是要顫抖，冷得受不了，蓋上厚被子還是冷，這個冷，不管是深淺輕重，它是有，我們要的是這個性。凡是體溫升高，如果有惡寒，都是向體表排異的，大家記住這點，凡是發熱惡寒的都是向體表排異的，但向體表排異的不是一種，根據這個致病物或者病原體是個什么東西，它有它的特征，它是向體表排異，是用什么方式排異，為何不同，我們把這個分清了，就萬無一失了。
（3）發熱惡寒有汗，這個汗在于有無，不是大小多少，惡寒在于有無惡寒，不在于惡寒的深淺輕重。我們要的是定性，不是量。這個汗，有沒有，有。什么汗？時時的出汗。一摸濕濕的像水一樣這是汗，說沒有明顯的汗，喝一杯熱水，和一碗熱湯有一點汗，這也算有汗。雖量不同，性質一樣。如果說發熱惡寒有汗，我說的是共性，有汗不在多少。我們先知道的這個，我們還要看脈搏，應該是浮脈。這個浮往往不是一個單純的浮。有的是浮數，脈很快，有是浮緩，很緩和。這個一分鐘啊不高也不低，很緩和，這個叫脈緩。剛才我們說的這個發熱惡寒，有汗，脈緩。緩區別于數，跳得非常快，那一分鐘80-90次，或者還以上，或者是脈緊，區別于這兩個。脈緩，不快也不沉，它很膚淺，在皮膚下一摸就摸到了，叫脈浮。我們看到這個脈象，就知道向外排異的，也表明了一個問題，循環大量向體表組織供血準備出汗，往外排，這是一個現象。如果這個人要不合并別的病，舌象是正常的，要如果這個感冒以前就是健康，這個舌頭上沒有津液有一層薄薄的白苔，那么感冒以后也還有這個薄白苔。那么癥狀肯定有所變化，表現喜嘔，老想惡心，這都是連著的，由此及彼，我們看到這塊就知道別的了。如果這個人感冒以前就有亞健康，它這個舌苔一定是薄白，沒有津液，比較干，這個怎么辦？還有一種情況，這個人感冒以前就有氣管炎或者咳嗽，這個怎么辦？這也是一種。
（4）我們先說這種不合并別的病怎么治（一般感冒）。桂枝30克，芍藥30克，甘草13克，大棗12個，生姜20克，一塊煮，一次喝二分之一，喝藥后喝點粥，蓋住被子蓋暖了，出一點汗，好了。如果要是合并，感冒以前就有薄薄的白苔，口腔發干，它感冒后，嘔，老想吐，惡心，桂枝湯加30克柴胡，吃了就好。如果他感冒以前有氣管炎、喘，加厚樸30克，杏仁20克，吃了也好了。如果說有項背強疼發直，一活動就疼加葛根30克。如果說項背不明顯，又像有又像沒有，沒關系，你就加葛根，加了也有好處。再一個就是有汗沒汗拿不準，桂枝加葛根，汗就出來了。要如果有明顯的汗，也沒有項背強，不用加葛根。這是一種普通感冒，這種感冒往往是打噴嚏，流鼻涕，或者鼻塞，這是一種感冒，這種感冒最常見，記住這個方子，非常安全。別怕吃壞了怎么辦，不用考慮這個，量大一點小一點，絕不出毛病，你先給自己治，你使用過一次，見效了，第二次你就有膽量了，給自己治好了再給別人治，這個東西就成了你自己的了。
（5）感冒有汗的不用麻黃，它沒毛病你用它干什么啊，麻黃是促進汗腺分泌汗液的，有汗就是汗腺能分泌汗液啊，這個你記住可別錯了，你用麻黃出汗出多了，也許能好，也許不能好，這個藥別弄錯，別的藥可以，麻黃不行！加柴胡的原因是他原來就有亞健康，感冒以后會有惡心，嘔，因為柴胡止嘔，加柴胡效果特別好，不加也能好。恐怕不是一副藥能好，加上柴胡我斷定一副就好。我們要的是準，最好的效果，一劑藥好病。甘草呢，用生甘草和炙甘草都行，我一般用生甘草，除了在炙甘草湯里用炙甘草，但也都把病治好了。葛根這味藥特別平和，粉葛根的粉取出來可以當食物吃，這么一種東西，但是它有它的藥物作用，我們就知道它的藥性特別平和。比如那拔絲山藥，那個山藥我不拔絲，我蒸熟了，我蘸糖吃也好吃，那放在藥里成藥了，放在飯桌上成菜了，要給畜生吃那成了飼料。這就是中藥，中藥只有在中醫的筆下才是中藥。在飼養員那不是中藥，那時飼料。廚師是道菜。這就是中醫，這就是中藥，絕不是化學藥相比擬的。
（6）對于病情，千萬別相信病人，你得相信自己，有時候需要問他，他要說錯了你要能知道他說錯了。昨天我遇到一個，說那孩子，我說發燒不，說不發燒，嗓子疼頭疼不發燒，讓我給開個方子，我說這不行，你試表了嗎？試表了，發燒嗎？不燒。我說不對，肯定得發燒，他說確實不燒，我說你是吃退燒藥了！完了嘛！該燒你不燒，不燒不行啊，不燒它不對啊。問，一定要問，并不是問了必須得相信。有時候不能信。你不燒，你頭痛，凡是向上的都向外，怎么能不燒呢。你違背了一個大道，那你錯了。吃了退燒藥，看出毛病了沒？出了毛病出了什么毛病，怎么著出了毛病，以法治之，得知道這個，你怎么知錯了我怎么給你收拾。聽明白了嗎？這才是醫。錯誤已經造成了，你再說回去，回不去了，過去了。剛才說的那孩子，感冒了輸液輸成了白血病了，白血病咱就說白血病，再想回去回不去。白血病不能再錯了，他還在錯，他怎么不會死？白血病并不是就得死，也不是要做什么干細胞移植，用不著，吃吃藥就好了，我告訴你，不是那么回事，那是個錯誤。
（7）傷寒論上說漬漬微汗，漬漬黏黏，我說不在量，在性。他要是喝了杯熱水有汗也算，一杯熱水都能讓他出汗何況一杯桂枝湯呢，非常的簡單啊。我在這兒玩得時間長了，所以看非常的簡單。你明白了嗎，發燒不是病。什么是病，進來的微生物也好、病菌也好，他也不是病，它能引起你的排異反應，你進來了我能把你排出去，它怎么排啊？我先發燒，再發汗，我讓你出去，你說哪是病啊？如果說非叫病不可，那這種反應就是病，要沒這種反應呢？他也沒發燒，也沒頭疼，什么也沒有，就把那個病毒排出去了，這就叫沒病，就這種反應，習慣的叫做病，我們說不是病也行，叫做排異反應最正確，但是大家習慣叫病，咱們就叫病吧，什么病呢，感冒病。
（8）幾千年來，流派眾多，門戶林立，大家不統一，有好多東西都在糊里糊涂。甭說別的，內經、傷寒論經典，清代乾隆年間出現的溫熱派，經典派守六經，溫熱派守三焦、衛氣營血，就一個溫熱派就兩個思維，誰敢說不是中醫啊，這個這么說，那個那么說，到底誰是中醫啊？我說一個，看看將來的中醫定義是什么？“以天人合一的理念，以陰陽五行的思維，以生命本能系統為根據的醫學，是中醫。”此外不是！大家都統一了，把那些自我膨脹的人都明白過來，這派，那派，大道無派！誰都覺得自己有點本事，你那點本事，還沒有自己認識哪兒塊來的？出了人自己的本能，什么你也治不了，你就算治了一點點小病，你離開了生命本能你也是無能為力，都是在生命本能上產生的藥理作用，不管你自覺不自覺，你就這么一點小病，你感冒，我不治也能好。對，我給你一點西藥吃就好，是，出了毛病你沒看見。我們是以不變應萬變，我們完善自個的本能系統，甭管哪個來了，你出去，完了。
（9）中醫對于病毒的態度，一個基本的態度，永遠不能變的，誰也撼不動的這么一個東西，因為我們經過了兩千年沒有變，病毒說不清變了多少代，我們總是一身汗把它排出去。可惜現在外國人不懂，這是理所當然的，中國人也不懂了，太可悲了！麻黃湯就是治病毒性感冒的，病毒性感冒有一個特征，我們不去化驗這個病毒，我們不從微觀上去認識它，我們從宏觀上認識它。所有的病毒性感冒都身疼，沒有一個不身疼的，頭疼，身疼，腰疼，骨節疼痛，肌肉疼，這是病毒性感冒。病毒性感冒的熱型，發燒惡寒，體溫39度40度以上，惡寒是全身顫抖，很深的惡寒，頭身骨節肌肉疼，脈浮緊，脈摸著血管的張力非常的強勁。這是一種病毒性的感冒，無汗，它的性質就是無汗，一點都沒有。這個病毒性感冒用發汗的方法，只要汗一出來，我說給你，就一個特征，一次就好，吃兩次的時候少。一劑藥分兩次吃，吃了第一次，出了汗了，退了熱了，也不疼了，哪也不難受了，那第二次不吃了，扔了。（麻黃湯：麻黃7-14克，桂枝30克，杏仁20克，甘草13克，麻黃用的少不放心，可以加葛根30-40克）。吃麻黃湯過不了3-4個小時吧，最多不超過5個小時就出汗了，這一出汗往往舒服了，特別容易入睡，睡上7-8個小時，醒了，舒服了，先別起床。如果是晚飯時吃的藥，晚上十點多鐘就出汗了，再到明天早晨你起來了，比如學生我上學去吧，我工作我上班去吧，我勸你先別出去，明天再去，這一天休息十幾個小時，這個病就是這么個過程，好了什么事也沒有了，就跟沒生病一樣。第二天愛干什么干什么。
（10）再說一個咽炎。咽炎也發燒，也有的是不怎么燒，有的多少有一點，還有的是一點也感覺不出來，反正就覺得身上乏力沒勁，嗓子疼這點絕對不能含糊，一定是嗓子疼。一看充血了或者腫了，這是急性咽炎。咽炎是透表法，這一個的熱型不在于體溫多么高，有的人看不出發熱來，他說不發熱，但體溫一定在基礎體溫之上，這是不能含糊的。這個特征就是咽喉疼，有的大便秘，有的大便還稀溏，有的發渴有的不渴。（金銀花30克，連翹30克，牛蒡子30克，桔梗20克，牡丹皮30克，懷牛膝30克，紫草15克，甘草15克，生石膏30-50克，大青葉30克，山豆根15-20克）。這個是透表法。透表法和發汗法不同，發汗是從汗腺往外排，透表就不是，不是從汗腺而是從微循環往外排。這張方子不是傷寒論上的方子，有傷寒論的一部分，也不是溫病學上的方子，有溫病學上的一部分，剩下的一部分是我的。比如說，傷寒論的方子，有桔梗，甘草，知母，石膏，溫病學上的是金銀花，連翹，牛蒡子，山豆根，我的這一部分是把傷寒論一部分拿來，溫病學上的一部分拿來，我組合起來，加上了一點東西，方義是透表。透表的就是銀花，連翹，牛蒡子，清熱的是知母，石膏，桔梗和甘草是局部的往外排膿的，沒有膿當然不排膿，排什么啊？化膿以前是什么？血，還沒化膿呢，我們不能等到化膿了再治吧，越早治越好，那些有毒的血，沖在咽喉，讓它向外排，向下排。向外排的是桔梗，甘草，向下排的是什么，是牡丹皮，牛膝，紫草，知母，這是向下排的。如果不渴，不怎么喜歡喝水，石膏可以不用。大便如果不秘，沒有便秘，知母也可以去了。（11）大青葉的根就是板藍根，我們在一二百年前染藍布，就是使這個大青葉，就是那靛藍，青黛是制作靛藍的副產品，它也能清熱解毒，大青葉有這個作用和板藍根差不多，比板藍根還便宜。山豆根是解毒的，專治嗓子，治咽喉，解毒的。有人說石膏是寒的，什么叫寒呢？一人一看法。他為什么說它寒呢，我知道，我為什么說它不寒呢，我更知道，我都說給你聽聽。他為什么說寒？白虎湯里加石膏知母甘草，治身大熱，發熱惡熱汗出而渴，大熱病，一用白虎湯吃了就好，哎呀，治大熱病，這不大涼藥嗎？大寒！然后就寫了大寒，后世一看，大寒，這不就大寒了。好家伙，過了小寒就是大寒，把人的思維引到這上面去了。說黃連也是大寒，大黃又一個大寒，大寒的藥多了，哪個和哪個一樣啊？但它有一個共同的東西：都是治病的。這個藥治好了熱病就說它寒，治了寒病就說它熱。實際上它熱嗎？它不熱。它寒嗎？也不寒。沒有寒熱。是有人這么說，后人就這么記。我沒病吃石膏，也沒寒也沒熱，它解渴，聽明白了嗎？饅頭寒的熱的？烙餅呢？外國來的面包，沒法說寒熱了吧？我見過一個，你說急性胃炎寒病熱病？熱病唄！你看大黃，黃芩，黃連，那不是熱病嗎？我加附子，附子大熱純陽，哎吆，這大苦大寒與大熱純陽在一塊這不打起來了嗎？打架吧，玩命吧，是嗎？不是！各人治各人的病，都好了。怎么回事呢，怎么寒的熱的也不寒了也不熱了，大伙合作治病了。我再說一個，干姜是熱的吧？黃連黃芩是涼的不是？黃連黃芩干姜治什么？治腸炎怎么用干姜，不用干姜行不行？不行！不用黃連行不行，不行！寒熱一塊用。趕到后世呢，一看這方子不行，溫涼并進，什么都不懂！這話說的，把張仲景都得罪了。我說的是張仲景的方子，我們的圣人腦子里沒有寒熱。怎么我們現在出現了寒熱了？這就是后世人搞出來的一些成見。我說藥沒有寒熱，但是你要記住，藥一定能治什么病，不能治什么病，這你已經把這個框子跳出去了。你老在溫涼寒熱里出不去，你會治的病太少了。（12）（能不能把這個病（急性咽炎）的范圍擴大了，如面部，眼部，鼻部，耳朵，病毒感染的都能用嗎？）這個不行，因為它就作用在這，錯了地方不待。病毒就這個特性，你看它讓生什么病就是什么病，這是第一。第二個，我們不是對抗，是排異，要是別處它不會這么排，此路不通。你看，眼，眼有另一個通路，一是從循環里走，而是從淚腺往外排，流淚，所以任何一個局部和另一個局部代謝通路不同，這個用藥就是不同。你看都是體表，有解肌的，有發汗的，這又出來一個透表的，還有出血的。出血的你看如肘癰，胳膊腫這么粗，高燒，全身疼痛，痛苦的不得了，一天胳膊就腫了這么粗，又紅又熱。
（13）急性盲腸炎，盲腸腫了，疼的不得了，我們一定要拒絕那刀。怎么辦？排出來！大黃牡丹破湯，頂多兩副，完了什么事也沒了。我常常人家抬著上醫院，我說別去了行不行，我給你吃兩副藥。疼啊，我說一副不疼了再一副好了行不行？行。能行就不去。哎呀，真可憐啊，誰可憐，我可憐，我到這種程度求人家。我不是為了什么，我是為了我自個。我把這段機密泄露給你。我要看著這個人抬到醫院一刀切下來，過幾天說好了。那吃兩幅藥好了多好啊，又少花錢又少受罪，盲腸還保住了，那是個器官，是有用的，誰說沒有用也是撒謊。我要看著這人抬進去切了，我心里難受，放著這么好的東西不用。我想想這孩子的以后，我求他吃藥我不難受了，還是為自個。急性盲腸炎是從大腸里排異，稀里嘩啦一次大便，腫沒有了。怎么沒有了？怎么盲腸不腫了？我斷定有人這么想。這地方腫這么粗，怎么一吃藥睡一覺就變細了。不說完全消了，大半沒了，也不燒了也不疼了，下去一半。這怎么回事？中醫的排異，以前沒人說過，今天我們可說痛快了。一吃這個藥腸子劇烈的運動，腸腺大量的分泌，分泌什么啊，從血里把東西分泌出去了，盲腸的血都到這兒來，哪兒去了？從大便里排出去了。肘癰呢，從哪排出去，從汗里出去了。
（14）你們是不自覺的把人看成一個機器，我是老不自覺的把人看成一個生命。因為它是生命，你認為它不可能，你觀念錯了，你沒站在生命上看自己，你是站在機械上看它自己，錯就錯在這兒。我對誰都這么說，你要不信，大量的事實我都給你拿出來。我治盲腸炎一生我不知道治了多少，說幾千個絕不止。昨天的不可能，今天可能。今天不可能，明天會可能。人是會發展的，我們不能用昨天來鎖住歷史，把一切運動鎖住，那才是不可能。懷牛膝這味藥有一個性質，它能把血誘導到下邊，上面腫了是充血的，把血往下誘導，這兒腫消了。還有牡丹皮，我加上了，我寫出本能論以后，我看這個排異是從血。因為這有一個特性，他沒有用血藥，他用的不是血藥，我們看出來。為什么不能發汗？透表是溫病，最喜寒涼，最喜透表，最忌發汗，為什么忌發汗呢？你要是透表要從汗腺里往外排，你怎么忌汗呢，我就悟到了，它是從血里排，唯有從血里排才忌發汗，汗一出血液粘稠了，血液喪失了水分變粘稠了，循環不利，不利循環就不利排異，所以我用的血藥，血藥是我加上的，用張仲景的一部分，用吳鞠通的一部分，我組織起來又加了一部分，這是我的一張方子。吳鞠通他用藥太輕，他知道透表，他沒有敢定位在血上。我既然發現了本能系統，都是向外排，從哪里排？排什么？通過哪個代謝器官？通過哪個代謝通路？我們不是想出來的，中醫的科研不用機器，也不用誰來投資，多少千萬投資都裝進人的口袋里，一點成果也沒有。我就窮漢一條，一介匹夫，就憑一個腦袋。中醫的成就在智慧上。你甭管哪個醫，哪個派，別管它拿什么花招，誰離開生命本能他也不是醫。
（15）（大黃牡丹湯）大黃15克，芒硝15-20克，牡丹破30-40克，赤芍30克，紅花20克，桃仁20克。大黃搗碎了，把藥煎成了，趁熱泡藥里漬出來，漬出來后把大黃去了，然后把芒硝溶入這個湯里，效果特別好。湯漬的大黃特別快，煮的時間越長越沒勁。有的一用30克、50克大黃，不用說別人，說我哥哥，一用一兩，我說干嘛用這么多，少了不行，少了通不了便，我說我用10克通了便行不行，還別瞎說，那怎么行，治病在于變，那是我哥哥，我聽著我有我自己的主意，你那個量和我那個量不一樣，我用漬的方法，他是用那一大鍋藥，那一大包藥煮了，大黃都沒勁了。大黃搗碎不搗碎不要緊，大黃切成片。還有附子，我用附子十幾克把病治好了，你用一百，你用一千克也不是有多大能耐，以治病為主，治好了病，治得徹底。
（16）我說一個基本的觀念，溫病學的三焦辨證，葉天士的衛氣營血，用這個去理解（大黃牡丹皮湯）這個方子，而不是用本能系統去理解，大錯特錯了，那是個小道。用小道規范大道歸不了，我今天用本能系統解釋這張方子。三焦辨證和衛氣營血辨證之所以能治一些病，是因為他對傷寒論有一定的理解，我說一定的理解，他沒有完全理解傷寒論，他只在醫學上的貢獻是增加了一個方法，拓寬了一個方法。至于說排異，今天的《本能論》他不知道。他這個透表，我今天說他排異，他在承氣湯里，他是按照承氣湯的模式，加了宣白承氣湯，導赤承氣湯，增液承氣湯如此等等。它還是一個方法，這是他的貢獻，就這一點，不得了，我們從溫病里過來了，而且溫病啊，這些病毒性病不再威脅我們了，我們小看它了。
（17）甭管中醫多少流派，七個辯證法，我哪個辯證法我也懂，我哪個也不是。起碼看過武俠小說吧，這個派那個門，唯獨大道無門無派，那個門派也不是。你想一想，把一個人一個生命存在能力握在手里，哪里還有派？一切的派都在這里頭。大家聽明白這個道理沒？不要把一個藥說成是哪一經的藥，小道而已，你要能瞧不起他就對了。說上焦藥下焦藥，哪也不是，病就是病，在人身上呢。不要有這個框子，有一個就把你捆住，你要都局限在這個框子里，你動都動不了，太可怕了。
