母乳或配方奶是6個月前嬰兒的唯一食物,也是1歲前孩子獲得營養能量的重要來源,要健康發育就需要獲得充足的奶量,各月份嬰兒奶量是多少呢?
嬰兒胃容量大小和排泄特點
要想知道寶寶需要吃多少,就得先了解嬰兒胃的大小和排泄特點:
胃的大小:
嬰兒的生理胃容量很小,且隨著月齡而不斷增長,出生時不足10ml;4天后為40—50ml;10天后為80ml,以后每月增加25ml:
年齡
胃容量(ml)
2周—2個月
80—140
3個月
130—160
4個月
140—180
5個月
150—200
6個月
200—220
6個月以后
>220
但是,嬰兒的實際喂養量有時會比生理胃容量大,因為在喝奶的過程中,最初吸入的乳汁很快就從胃進入十二指腸了。
排泄特點:
不同食物在胃的排空速度不一樣,這跟食物的性狀和組成有關,一般來說流質的食物比固體食物排空快、稀的食物比稠的食物排空快。
而乳汁進入嬰兒胃部后,會形成半固體的凝乳和液體的乳清,一般來說母乳比配方奶粉更易消化,排空速度要快于配方奶粉。
下面,我們就來說說各月齡寶寶的奶量。
0—12個月寶寶奶量
以下數據參考自中國兒童喂養與營養指導技術規范、中國營養學會、美國兒科學會AAP,供媽媽們了解參考。混合喂養需寶寶需要計算母乳和配方奶粉相加的總奶量。
最初幾日
母乳:按需哺乳。頭兩天,寶寶一次可能只吃幾分鐘,之后逐漸增加到十分鐘、十五分鐘甚至更長。最初幾天不用特意讓寶寶一次吃太長時間,不僅寶寶吃不到奶,媽媽乳頭也受不了,增加喂奶頻率即可,還有利刺激沁乳。
配方奶:最初幾日,寶寶每次只能吃15—20毫升左右,幾天后,平均每次奶量可達到60-90毫升,每隔3-4小時吃一次。10天左右后大部分嬰兒就能每餐吃90—120毫升。
提示:
注意配方奶濃度,按照建議沖調方法兌水。不要過濃,也不要過淡。過濃會給腸胃腎臟增加負擔,過淡不能獲得足夠營養。如果寶寶出現腹瀉等情況要考慮乳糖不耐受、牛奶蛋白過敏等。
最初幾天,新生兒的奶量和營消化吸收并不充足,但媽媽無需擔心,胎兒最后幾周已經儲存了出生幾天內足夠的營養和能量需要。等新生兒適應了呼吸和循環系統的轉變,消化、排泄功能逐漸正常,胃容量增加,奶量自然會增加。
第1個月
母乳:按需哺乳。母乳消化快,新生兒胃容量又小,所以新生兒餓得比較快很正常。隨著胃容量逐漸增大,慢慢建立進食規律,喂養次數可比初生時減少,依然保持頻繁吸吮,刺激沁乳,每天約8—12次喂哺。
配方奶:新生兒胃容量小,應采取不定時喂養。到滿月時,吃奶時間逐漸規律,大約每4小時一次。有的寶寶每天奶量能喝600毫升,有的能喝800毫升甚至更多,但也有500毫升就足夠的。不同的孩子個體、消化、新陳代謝和成長速度不同,所以對奶量的需求不同。
到第10—15天時,寶寶體重基本能恢復到出生時體重,并開始增長;
未滿月的嬰兒一次睡覺超過4個小時沒醒來,需叫醒喂奶;
2周后開始每天補充400IU維生素D,奶粉喂養寶寶換算奶量補足余量;
第2個月
母乳喂養:寶寶按需哺乳;
配方奶:寶寶每天6次左右,每次大約能喝80-120ml,最多150毫升,奶量隨體重增加。
母乳媽媽產后泌乳量會隨寶寶月齡增長逐漸增加,中國營養學會最新數據指出我國乳母0—6個月內平均沁乳量為750ml,母乳所含脂肪酸、蛋白質、乳糖等各類豐富營養素能滿足寶寶生長營養需求。吸吮時能聽見寶寶吞咽聲,哺乳后能安靜入睡,體重增長正常,每天尿量不少于6次,就能說明寶寶能吃飽。
第3個月
母乳喂養:一天8—10次哺喂,盡量保證吃空一側再吃另一側,讓寶寶前后奶都能吃到,以獲得均衡充足的營養。
配方奶:總奶量720—900毫升,每次120—150毫升,每天6次左右。奶量隨體重增長逐漸增加;滿3個月后嬰兒可建立自己的進食規律,此時應開始定時喂養,允許每次奶量有波動,避免采取不當方法刻板要求嬰兒攝入固定的奶量。
第4個月
母乳喂養:寶寶胃口逐漸增大,每次能吃得更多,因此哺喂頻率隨著月齡增加次數逐漸減少。
配方奶:4個月時每天奶量應該在750-960ml之間,一天5到6次,每次150-180ml。不過,對于胃口比較大的寶寶,也不能無限制地添加奶量。一般每天吃6次的寶寶,每次160毫升;每天吃5次的寶寶,每次180毫升。總量應該控制在960毫升以下。
寶寶進食逐漸形成規律,腸胃功能逐漸完善,對奶粉消化吸收能力增強。
第5個月
第5個月,寶寶奶量變化不大。隨著腸胃功能的完善,寶寶消化吸收能力越來越好,雖然奶量沒有增加,但是能吸收到足夠的營養。
就算寶寶沒有其他同月齡孩子吃的多,也達不到建議奶量,但只要寶寶精神好,監測生長曲線圖身高體重穩定增長,就表示寶寶吸收到了需要的營養,生長發育正常且健康。
第6個月
繼續保持之前的奶量,允許寶寶奶量有小小的變動,每日總奶量不超過960毫升。滿6個月時,有些寶寶每次奶量可達到180—240毫升,一天4到5次;如果一次吃240毫升,每天吃4次即可。
提示:
6個月前母乳和配方奶中高達87%的水分能滿足嬰兒對水的需求,正常情況下無需額外喂水。寶寶未滿6月齡前腸道不具備消化輔食的能力,不建議添加奶意外的任何其他食物。
第7—12個月
母乳:總奶量不低于600毫升,每天4到6次;
配方奶:每天4—6次,每天總奶量600—800毫升;
提示:滿6月齡后開始添加輔食,隨著輔食逐漸添加,奶量相應減少,但母乳和配方奶依然是主要營養來源。
1歲以后人群建議奶量
中國營養學會建議,1歲以后幼兒、兒童、青少年、成年人、老年人的奶量如下,包括母乳、配方奶、純牛奶、酸奶、奶酪等制品。
1歲—2歲:
母乳:每天500毫升;
配方奶:每天總奶量500毫升左右;
提示:隨著輔食的繼續增加,奶量逐步減少,直至1歲半飲食完全與成人一日三餐同步,但是奶類同樣重要不可缺少,配方奶或純牛奶每天2到4次,保證總奶量;
脂肪是孩子能量重要來源,2歲以下的孩子不建議飲用脫脂奶。
2—5歲幼兒及兒童:
每天300—400毫升奶或等量奶制品
提示:奶是蛋白質和鈣質的優質來源,建議孩子保持每天早晚一杯奶的習慣,以獲得充足的鈣和優質蛋白。總奶量不建議日常規超過500毫升,酸奶、奶酪等制品攝入也應列入總奶量,牛奶雖好但總量攝入過多導致鈣質攝入過多會影響鐵鋅等其他微量元素的吸收。
6歲以后人群:
6歲到18歲學齡孩子建議至少每天喝300毫升奶或等量奶制品。
青少年、成年人、老年人建議每天攝入300毫升奶或等量奶制品。譬如每天可牛奶150—200mg加酸奶150mg;牛奶150—200mg加奶酪20—30g等。
以上數據參考自中國兒童喂養與營養指導技術規范、中國營養學會、美國兒科學會AAP,供媽媽們了解參考。
幾個注意要點
6個月以內嬰兒一日總奶量
通常來說,6個月前嬰兒一日總奶量最多需要960毫升,大多數寶寶720毫升就能滿足,每天總奶量超過960毫升的寶寶有可能把奶瓶當成了安慰的東西。寶寶有時哭泣并不是因為饑餓但家長也喂奶,此時的奶瓶對寶寶來說只是安慰而不是營養來源,長期如此易造成超量進食,導致日后肥胖的風險。這種情況可以安撫奶嘴替代。
計算每日總奶量
媽媽們聚在一起時總喜歡比較自家寶寶一頓喝了多少毫升奶,但是孩子獲得的營養是否充足,一定要以一天所喝的總奶量來計算。如果只考慮寶寶每次的奶量,而忽略了喂奶的次數,導致總奶量超出。短時間看不出什么,最多覺得寶寶能吃,但長時間累積,卻易導致日后肥胖,不利健康。
喝奶的速度
母乳喂養每次15到20分鐘左右,有的會長達40分鐘。奶瓶喂養的寶寶有的5分鐘就能喝完,有的需要更多一般20分鐘能喂完,如果需要更長時間的,媽媽需要檢查奶嘴孔流速是否合適,喂奶姿勢是否正確、受環境影響導致喝奶不專心、厭奶期、身體不適等情況,有針對性進行調整。
混合喂養
有的媽媽因為母乳不夠采用混合喂養,一般有下面兩種方法:
補授法:6月內寶寶母乳不足時,仍應維持必要的吸吮次數,以刺激母乳分泌。每次哺喂時,先喂母乳,后用配方奶補充母乳不足。補授的量根據寶寶食欲及母乳分泌量而定,即“缺多少補多少”。
代授法:一般用于6個月以后無法堅持母乳喂養的情況,可逐漸減少母乳喂養的次數,用配方奶逐漸替代母乳。
健康的標準
很多家長都喜歡孩子多吃,但孩子的胃口并不是判斷健康的標準,寶寶會根據自身需求調整奶量,媽媽不應過于關注定量,而是應該通過觀察寶寶情緒、表現和監測生長曲線圖來判斷奶量是否足夠。如果寶寶精神好、便便正常、較少生病、身高體重生長曲線圖增長平穩,就表示喂養合理,寶寶健康。
每個孩子都是一個獨特的個體,有自己獨特的需求,不管是母乳喂養還是配方奶喂養,寶寶的實際奶量不需要和別人攀比,你的寶寶需要多長時間吃一次、每次應該吃多少,應該由媽媽和寶寶的互動了解后來掌握!