本文授權轉自公眾號：全科蔡飛躍
ID：hkuszh-fmcfy
這是一位患兒母親講述的親身經歷。
01
我女兒今年11歲了，好端端的，3年前開始，突然攤上了一樁怪事——嘔吐。
吐成啥樣？每次都天翻地覆的，胃里的飯菜……有時連黃色的膽汁都吐出來了。看她那張小臉，就像一只小鴨被卡住了脖子，面色漲得通紅，咔咔不停。
我心里難受得血都吐出來了……
女兒的嘔吐幾乎沒有規律，空肚子會吐，吃飯后也會吐；嘔吐前沒有任何預兆，通常持續幾分鐘，但也試過幾個小時。有時一個月嘔吐幾次，有時幾個月也不見發作。
女兒每次嘔吐，我們都趕緊送醫院。3年來，我們一直奔波于各大醫院，還住了3次院。醫生們絞盡腦汁，但幾乎都是徒勞。該做的檢查都做了，該檢驗的都檢驗了，就是沒有發現什么異常。
專家們會診時考慮到了心理疾病，我們又專門去看了兒科心理專家。心理醫生教我女兒填了表格，也沒有發現心理異常。
難道是我前世作孽，上帝在懲罰我的女兒嗎？
02
后來，有一位朋友建議我們去港大深圳醫院。抱著試試看的念頭，我們沒有掛兒科，選擇了全科，原本想直接掛專家號，但那里沒有專家號，也不允許挑選醫生，由系統自動分配。
我帶著女兒進入了15號診室，里面是一位中年男醫生。
“我是蔡醫生，有什么需要我幫忙？”他叫我們坐下，主動介紹了自己。
我心里一咯噔：這次感覺明顯不一樣。
關上門，診室里只有我們三個人，寬敞、舒適、安靜，完全沒有以前幾個病人圍著醫生的吵雜、煩躁。
我講了女兒的古怪情況，講了足足10多分鐘，醫生竟然沒有打斷我。這樣婆婆媽媽的講訴，我自己都不知道重復了多少遍，但醫生卻顯得很感興趣。
我講完后，醫生說，聽明白了。然后，他問我女兒，“小朋友，蔡醫生想專門問你一些問題，你需要媽媽出去嗎？”女兒看了看我，搖搖頭：“媽媽在這里吧。”
但醫生提出了一個要求：全過程中，我只能聽，不能插嘴，更不能發火罵小孩。
“剛才媽媽講的是真的嗎？”醫生問女兒。
“是真的，我吐了3年了……”
“嘔吐好辛苦的哦，你吐的時候難受嗎？”
“難受，吐得我眼淚鼻水都流出來了……”
“你為什么會想嘔吐的呢？你知道原因嗎？”
“我不知道，我也不想吐。以前醫生說可能是心理問題，可是我沒有不開心啊！”
我女兒懂事早，什么東西都瞞不過她，表達能力也強。
醫生還問了女兒的學習、習慣、性格、愛好，問了爸爸、媽媽、爺爺奶奶等家庭情況，甚至我們夫妻感情、收入等，醫生都問了。女兒很乖巧地一一回答了。
看他倆的一問一答，哪里是在看病，更像是一老一小兩個好朋友在聊天。
03
我家住在深圳龍崗，我與老公是大學同學，從談戀愛到結婚，感情一直很好。婚后我們創業開了一個小公司，經濟上不是很富裕，但還過得馬馬虎虎，有房有車。
3年前我又生了一個男孩，就辭職做了家庭主婦。爺爺奶奶與我們住在一起，大家相處和睦。奶奶對女兒有點溺愛，順著她的時候比較多。我要求比較嚴格，時不時地訓她幾句。老公一個人打理我們的小公司，總是早出晚歸。
我們全家沒有重男輕女，生了兒子后，對女兒的照顧和愛沒有減少，一視同仁。有時鄰居也提醒我，女兒生病是不是我只愛兒子不愛女兒。我都是立即否認：絕對沒有這回事！
醫生和女兒還在聊，我很納悶，怎么不看病，只聊天。
“我小時候也嘔吐，但沒你吐得那么厲害！”醫生的話鋒突然轉向了。
“你是醫生也會嘔吐？為什么呀？”女兒很好奇。
“我是農村人，小時候家里很窮。種田需要肥料，你知道吧？我們家沒有錢買肥料，爸爸就帶著我去撿狗屎，撿的狗屎倒在田里就會變成肥料。”
“后來，我一看見狗屎就會嘔吐。”醫生說。
“那你看見大便會嘔吐嗎？”他又問女兒。
“大便……好惡心哦……”女兒做了一個鬼臉。
“我看到大便不會吐，我看到媽媽爸爸抱我弟弟時才會！”女兒突然脫口而出。
我心里一下子震住了！我很想大聲問為什么。
但醫生使了個眼色，暗示我不能出聲，我只好忍住了。
醫生還是很淡定，好像一點也不覺得驚奇。他平靜地問：“為什么呢？”
“他們只愛弟弟，不愛我，只抱弟弟不抱我……”
說到這里，女兒突然哇的一聲就哭了出來，哭得好傷心，好像要把一肚子委屈都哭出來。
我的寶貝女兒，媽媽生你養你這么久，還從來沒有見過你哭得那么大聲那么可憐那么委屈。我的眼淚一下子就止不住，拼命地往下掉。
醫生撫摸著女兒的頭發，從桌子上拿了幾張紙巾遞給她。
女兒擦著眼淚，繼續哭……
“我抱抱你，好嗎？”醫生離開座椅，蹲下來，用柔和的聲音說。
女兒居然走到醫生跟前，抱住醫生，還在哭個不停。
哭著哭著，女兒坐到了醫生的腿上。醫生抱著她坐在桌子前，好像一個父親抱著自己的女兒。
女兒哭著說，爸爸每次回家只抱弟弟不抱她，她在學校被同學欺負了，也不敢告訴爸爸媽媽，只能躲在廁所哭，媽媽罵她的次數比罵弟弟多很多……
女兒將自己的憋屈源源不斷地傾瀉了出來。
醫生聽得多，說得少，任憑女兒放肆地哭……
幾分鐘過后，他問女兒：“你心里想要爸爸媽媽擁抱嗎？”
“想！每次被人欺負的時候特別想要媽媽抱抱，爸爸回家了也想要他抱抱”。女兒說。
我的心在劇烈地顫抖，我的心在疼痛、滴血。如果我的痛可以換回女兒3年的嘔吐，就讓我繼續地痛下去吧！
女兒嘔吐的原因僅僅是我們沒有抱她！我的傻女兒！
生了兒子后，我一直提醒自己不能偏心，不能忽視女兒。沒有想到我的女兒如此敏感，如此脆弱，她的內心是如此渴望爸爸媽媽的擁抱！
……
04
醫生等女兒哭聲止住后，給她開了一些藥物。
“吃了這些藥物不會嘔吐了。”
“可是我吐的時候，吃什么藥都沒有用的。”女兒說。
醫生向我們解釋，這些藥物是保護胃和維持電解質平衡的，防止孩子吐得太多了影響身體健康。
“那我還會嘔吐嗎？”女兒問。
“我有一個治療你嘔吐的方法，你想試試嗎？”醫生說。
“你感覺要吐的時候，馬上走到媽媽或爸爸、奶奶身邊，讓她們抱住你。有人抱著你，你就不會吐了。”
醫生還叮囑我：回家后告訴孩子爸爸，一定要多抱抱她。
“她需要你們的擁抱。”
05
醫生讓我們下個星期六中午來復診，最好把孩子爸爸、弟弟也帶上，一家人一起幫助她打開她心結。
回家后的在7天里，女兒真的沒有再嘔吐，每天都開心。
星期六的中午，我們全家來到了醫生的診室。女兒見到醫生，立馬跑過去坐到他大腿上。醫生就這樣抱著我們的女兒，開始了我們的聊天。
這一次，女兒放得很開，有了醫生“撐腰”，她很淘氣地指責爸爸不喜歡她，只喜歡弟弟，不抱她只抱弟弟。她還霸氣地對弟弟說，我是姐姐，你不能欺負我。
醫生進一步了解了我們的情況，提出了幾點建議，更確切地說應該是家規吧：
1.爸爸回家后先抱姐姐再抱弟弟
2.給弟弟買禮物，一定要給姐姐買一份
3.不要隨意斥責女兒，與孩子們多一些交流
4. 爸爸媽媽多關注孩子的心靈……
這次復診，我們足足聊了40分鐘，只花了100元診金，沒有開藥，沒有檢查和治療。
醫生說，孩子體重無明顯下降，身體發育無異常，不需要藥物治療。
女兒嘔吐的真正原因，是一種比較少見的心理疾病，叫“神經性嘔吐”！
而治療的關鍵，就是解開女兒的心結。
名詞解釋：神經性嘔吐
神經性嘔吐又稱為心因性嘔吐，以反復出現嘔吐為特征。多見于進食后隨即出現吐出所進食物，常與心情不愉快、精神緊張、內心沖突有關；無器質性疾病作為基礎，不影響以后進食的食欲。
本病的治療要點在于：深入了解導致患者發病的心理因素，積極進行處理；避免過多關注其嘔吐癥狀；合理安排患者的飲食，嘔吐嚴重者要適時補充營養，保持水電解質平衡。
參考資料：
楊德森，劉協和，許又新主編.湘雅精神醫學，科學出版社，2015年3月第一版：282
口述：劉麗（化名）
整理編輯：貝貝
