那些習(xí)得的信念——認(rèn)知行為療法精讀(八)

? ? ? ? 先說幾件上周高興的事。

? ? ? ? 1.一周來,我試著用“箭頭向下技術(shù)”指導(dǎo)了正在焦慮中的女兒,幫她識(shí)別并矯正那些無意思維和信念。突然覺得條件從句很好用啊:“如果…”,特別是我讓她自己去完成的時(shí)候。雖然,她目前沒給我她的答案,但我知道,她沉默的這幾天就代表著我的“靈魂發(fā)問”影響了她。忍不住笑,胡先生也表示贊同,說這沒毛病。

? ? ? ? 2.周日是我和胡先生結(jié)婚23周年紀(jì)念日,胡先生選擇了看張學(xué)友60+的演唱會(huì)作紀(jì)念。看著年少時(shí)我們喜歡的明星如今60+了還依然可以在舞臺(tái)上閃閃發(fā)光如少年,真的是莫大的溫暖和鼓舞。胡先生說這是最值得銘記的情懷,最令人信服的實(shí)力,我說,這是最值得敬佩的狀態(tài),最令人尊敬的精神。還有,我們最美好的期待,期待又十年,大家都在。在我談戀愛的年紀(jì),父親曾說,好的婚姻讓人向上。受胡先生指教的23年,那些他風(fēng)雨無阻開車甚至帶著女兒接送我求學(xué)的日子,仿佛就在昨天。感恩胡先生,也超級幸運(yùn)胡小姐在我們身邊。

? ? ? ? 3.我經(jīng)常思考一個(gè)人好的狀態(tài)到底從哪里來的?張學(xué)友在舞臺(tái)上讓我們看他的身材,他說,我身材還可以吧?要堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)啊;他說,香港人都很親切,因?yàn)殚_窗就能和鄰居say hello啊,香港太小了,要保持好的心態(tài)啊;他問我們,他70+的演唱會(huì),我們會(huì)不會(huì)來?多好啊,因?yàn)楝F(xiàn)在,對未來要有更好的期待…一個(gè)人種種讓人喜愛的品質(zhì),到底都來自哪里?任何的學(xué)習(xí)/體驗(yàn)都是一瞬間的事情,學(xué)習(xí)/體驗(yàn)是同時(shí)進(jìn)行的,沒有體驗(yàn)的學(xué)習(xí),就不是真正的學(xué)習(xí)。所以在張學(xué)友演唱會(huì)的兩個(gè)多小時(shí)里,我們是真正的學(xué)習(xí)到了,也找到了答案。不依賴于我的思考,我可以自然的問自己這個(gè)條件從句了:如果兩個(gè)月前我不跟著李老師讀CBT,我現(xiàn)在會(huì)是什么樣子?

? ? ? ? 4.這周單位填表選擇專業(yè)亞方向,我看到有“焦慮癥”,果斷選擇了。

? ? ? 說完高興的值得分享的事,下面就說說這周讀書的事。

? ? ? ? 關(guān)于無益思維,也就是那些可能不準(zhǔn)確,可能沒有益處,甚至可能兩者兼而有之的自動(dòng)思維,我們來如何評估?需要熟練掌握哪幾種技術(shù)?比如標(biāo)準(zhǔn)提問(蘇格拉底六問),比如使用其他方法:識(shí)別認(rèn)知歪曲,設(shè)計(jì)行為實(shí)驗(yàn),使用自我表露等等。

? ? ? ? 以焦慮時(shí)的應(yīng)對策略為例,第一條就是閱讀治療筆記,完成一張思維自檢表。

? ? ? ? 這也是我本周再讀的重點(diǎn)。思維自檢表和早期被稱作“功能不良思維日常記錄表”的思維記錄表,能促使來訪者在感到痛苦或采取無意行為時(shí)評估他們的自動(dòng)思維。

? ? ? ? 如果我們愿意嘗試,也可以使用清單來識(shí)別我們自己的認(rèn)知歪曲。

? ? ? ? 思維自檢表(第一面):全或無思維;災(zāi)難化;忽視或低估積極因素;情緒化推理;貼標(biāo)簽;夸大或最小化;心理過濾;“讀心術(shù)”;過度概括;個(gè)人化,“應(yīng)該”和“必須”陳述;管道視野。

? ? ? ? 這周我其實(shí)經(jīng)常進(jìn)入情緒化推理中。例子:我知道我在工作上做的中上等,我會(huì)收到患者的錦旗;工作強(qiáng)度嗎,每天的門診量也很大,均60-70人次/日。但很多時(shí)候我還就是覺得自己做的不好,不優(yōu)秀。比如好多同事他們各種醫(yī)學(xué)會(huì)兼職頭銜一堆,填表都會(huì)填滿……我都沒有什么可以填的。雖然我告訴自己,我到了這個(gè)年紀(jì),應(yīng)該更知道什么對我最重要,但我還是會(huì)有羨慕嫉妒的小泡泡從心底冒出來,或許,這就是我認(rèn)為他們都比我優(yōu)秀的證明……這樣的自動(dòng)思維是不是就是我的核心思維?或者我這自動(dòng)思維里面本來就有部分核心思維存在……

? ? ? ? 思維自檢表(第二面)就用到了標(biāo)準(zhǔn)提問:例子,還是關(guān)于兼職學(xué)會(huì)這件事…

? ? ? ? 1.最好的情況是什么?

? ? ? ? 我也進(jìn)入一個(gè)學(xué)會(huì)去學(xué)習(xí)交流。

? ? ? ? 2.最壞的情況是什么?

? ? ? ? 人家說我不夠條件,拒絕允入。

? ? ? ? 3.最可能發(fā)生的情況是什么?

? ? ? ? 通過我自己遞交申請或者某位喜歡我的老師的推薦……

? ? ? ? 4.如果我一直告訴自己這樣的想法會(huì)發(fā)生什么?

? ? ? ? 我會(huì)一直覺得自己不夠優(yōu)秀,或者會(huì)有酸葡萄心理,或者生自己的氣。

? ? ? ? 5.如果我改變自己的想法,會(huì)發(fā)生什么?

? ? ? ? 那會(huì)節(jié)約我大量的時(shí)間去做我喜歡的事情。

? ? ? ? 6.如果這種事發(fā)生在我的朋友身上,我會(huì)對他說什么?

? ? ? ? 我會(huì)告訴他,這不重要,重要的是享受當(dāng)下每一刻的喜歡,多和志同道合的人在一起。

? ? ? ? ? 7.現(xiàn)在做什么對我有益?

? ? ? ? ? 讓子彈飛一會(huì)兒,不需要再想著這件事。如果晉職稱需要,我就去申請或者求助老師們。

? ? ? ? 我不知道以我為案例有沒有說明白多使用思維自檢表的益處。那么讓我來問自己最后一個(gè)問題吧:你能總結(jié)一下我們以上所說的內(nèi)容嗎?

? ? ? ? 我能。

? ? ? ? 我們以上說到底就一件事:自動(dòng)思維。如何回應(yīng)自動(dòng)思維?就兩種方式:一閱讀治療筆記,二使用蘇格拉底式的提問的清單或者工作表來評估。可以先以口頭的方式使用工作表上的提問,當(dāng)工作表效果不佳時(shí),就需要我們先對困難進(jìn)行概念化,然后就知道應(yīng)該如何應(yīng)對了。

? ? ? 另外, 加強(qiáng)自我信念教育,也是非常重要的。它可以幫助個(gè)人評估繼續(xù)持有這個(gè)信念的益處和弊處,我們要知道的是:信念是想法不一定是事實(shí);它們是習(xí)得的,因此也可以被忘掉;它們可以被評估和矯正。

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