在人類與疾病斗爭的漫長歷史中，癌癥一直是一座難以逾越的大山。它如同一個冷酷無情的殺手，悄無聲息地潛入人體，破壞著我們的健康，奪走無數人的生命。然而，隨著醫學科技的不斷進步，一種新的希望正在逐漸浮現——癌癥疫苗。
首先必須澄清一個常見的誤解：目前并沒有一種“萬能疫苗”可以預防所有癌癥。那些聲稱“一針防所有癌癥”的，要么是夸大其詞，要么就是騙局。
癌癥疫苗主要分為兩大類：
01
預防性癌癥疫苗：在健康人患癌前接種，預防特定癌癥發生。比如HPV疫苗可預防由HPV感染引起的宮頸癌。但它并非萬能，不能預防所有類型的癌癥，接種疫苗也僅使感染風險顯著降低，但依然存在感染HPV病毒的可能。
02
治療性癌癥疫苗：治療性癌癥疫苗是當前研究的熱點，它們的設計思路是“訓練”免疫系統識別和攻擊已經存在的癌細胞。
Sipuleucel-T(商品名Provenge)是美國食品藥品監督管理局（FDA）批準的一款治療性癌癥疫苗，針對轉移性去勢抵抗性前列腺癌。
臨床試驗顯示，這種疫苗較安慰劑可延長患者生存期約4個月。雖然效果有限，但它證明了癌癥疫苗概念的可行性。
近年來，最令人興奮的進展是個性化新抗原疫苗。這種疫苗根據每位患者腫瘤的特異性突變量身定制，是精準的個體化治療之一。
科學家研發出"定制版癌癥疫苗"，效果令人鼓舞！
最近，美國西奈山伊坎醫學院的科學家在頂級期刊《癌癥發現》上發表了一項突破性研究：他們開發了一種名為PGV001的“個性化癌癥疫苗”，能像“量身定制的防彈衣”一樣，針對每個患者腫瘤的獨特突變進行精準打擊。
圖片源于Cancer Discov
PGV001是一款新型個性化多肽新抗原癌癥疫苗，可以根據每位患者的獨特癌癥進行定制。旨在通過訓練免疫系統識別稱為新抗原的獨特癌癥突變，并產生更強的靶向反應來克服這些挑戰。臨床試驗結果樂觀：在13名接受治療的晚期癌癥患者（包括肺癌、頭頸癌、膀胱癌等）中：
5年后仍有6人存活，其中3人腫瘤完全消失！
突破！mRNA個性化癌癥疫苗讓晚期腫瘤顯著縮小甚至消失，臨床試驗結果振奮人心
英國科學家近日在頂級醫學期刊《自然醫學》發表了一項突破性研究：他們利用mRNA技術開發出名為BNT122（Autogene cevumeran）的個性化抗癌疫苗。這項早期臨床試驗結果顯示，這種新型疫苗能讓部分已發生轉移的晚期癌癥患者腫瘤顯著縮小甚至完全消失。
擴展隊列數據顯示：
在未接受過免疫治療的黑色素瘤和腎癌患者中，約1/3患者腫瘤明顯縮小；
尿路上皮癌和肺癌的有效率分別為18.2%和10%。
圖片源于自然醫學
試驗中，研究人員觀察到三個令人振奮的病例：
一位經歷四次治療失敗的腎癌患者，腫瘤從108mm縮小到10mm；
一位三陰性乳腺癌患者肺轉移灶明顯縮小。
特別值得注意的是，1位經歷兩次治療的直腸癌患者肺部腫瘤在聯合治療后完全消失。
個性化DNA抗癌疫苗聯合免疫療法在肝癌治療中展現潛力
2024年4月，《自然醫學》發表了一項關于GNOS-PV02（一種個性化DNA新抗原疫苗）聯合PD-1抑制劑帕博利珠單抗（Keytruda）治療肝細胞癌（HCC）的1/2期臨床試驗結果。這項研究共納入36例患者，初步數據令人鼓舞：
客觀緩解率（ORR）30.6%——11例患者腫瘤顯著縮小，其中：
3例（8.3%）腫瘤完全消失（CR）；
8例（22.2%）腫瘤部分縮小（PR），其中2例患者的靶病灶持續縮小（分別減少44%和59%）。
疾病控制率（DCR）55.6%-意味著超過一半的患者腫瘤生長得到控制。中位無進展生存期（mPFS）4.2個月，中位總生存期（mOS）19.9個月。
圖片源于自然醫學
典型案例
患者11：在接受聯合治療后，肝臟腫瘤持續縮小-第18周時腫瘤縮小59%，表明治療可能帶來長期獲益。
DNA癌癥疫苗在三陰乳腺癌中表現亮眼，3年無復發率達87.5%！
2024年11月14日，華盛頓大學醫學院的科學家在《Genome Medicine》上發表了一項令人振奮的研究：他們開發了一種新抗原DNA疫苗，用于治療惡性程度高、易復發的三陰乳腺癌。在18名接受疫苗的患者中，87.5%的人在3年內沒有復發，效果遠超傳統療法！14/18例（78%）患者產生新抗原特異性T細胞反應。
圖片源于Genome Medicine
盡管前景光明，但癌癥疫苗的發展仍面臨諸多挑戰。不過隨著科學技術的不斷進步，我們有理由相信，癌癥疫苗將會在未來的癌癥治療中發揮越來越重要的作用。
而面對各種關于癌癥疫苗的信息，作為普通大眾或患者，我們應該：
1.保持理性期待：癌癥疫苗不是“萬能神藥”，大多數仍處于研究階段。
2.咨詢專業醫生：不要輕信非正規渠道的"癌癥疫苗"廣告，務必尋求專業腫瘤醫生的建議。
3.考慮臨床試驗：符合條件的患者可以考慮參與正規的臨床試驗，這是獲得前沿治療的重要途徑。
4.不放棄標準治療：在考慮實驗性治療的同時，不應放棄經過驗證的標準治療方案。
5.預防更重要：對于HPV疫苗等已證實的預防性疫苗，應按照建議接種。
結語
癌癥疫苗代表了腫瘤治療的一個充滿希望的方向，尤其是近年來個性化疫苗和mRNA技術的突破，讓這一領域煥發新生。雖然目前還沒有“一針防所有癌癥”的神奇疫苗，但科學正在穩步前進。
或許不久的將來，癌癥疫苗將成為癌癥綜合治療的重要組成部分，讓更多患者受益。在此之前，我們需要保持耐心和信心，支持科學研究的穩步推進，同時警惕各種夸大宣傳。
癌癥治療沒有捷徑，但每一步扎實的科研進展，都讓我們離戰勝這個疾病更近一點。
同時，我們也要提醒大家，保持健康的生活方式，定期進行體檢，早發現、早診斷、早治療，依然是預防和治療癌癥的重要措施。希望每一個人都能遠離癌癥的威脅，享受幸福健康的生活。
