作者：董勤勇
狀態(tài)：連載中ing
引言：人生之海，浪花翻涌，隨手掬捧幾朵，潑向臉龐，沁入心脾！人生之花，漫山遍野，隨手采擷幾瓣，拋向天空，繽紛飄揚！人生之路，千條萬里，隨步踏向遠(yuǎn)方，排山倒海，景色不斷！人生之情，恩愛癡戀，隨思漸入佳境，信手寫來，刻骨銘心！
? ? ? ? ? ? ? ? 《第134章》
? ? ? ? 湖南省長沙市寧鄉(xiāng)縣沙田鄉(xiāng)沙田村肖小陽——說不定到了八十歲了，又耕出來一個諾貝爾文學(xué)獎得主出來呢！[拳頭][拳頭][拳頭]。
? ? ? 湖南老鄉(xiāng)劉暉李健輝伉儷——好久沒拜讀老兄的文章了，您的文章除了醫(yī)學(xué)科普外還有那6條建議寫的全面又真實，真情又真意。我回老家近一個月了，從參加工作到現(xiàn)在42年第一次在家呆這么久陪伴母親，拜訪長輩，同學(xué)聚會，陪母親聊天追劇，跟母親學(xué)打跑胡子[偷笑]，自己上網(wǎng)學(xué)國畫，每天不用操心家務(wù)，不用管孫子，我開心的不得了[呲牙][呲牙][呲牙]真的~有媽的孩子是個寶，60歲的我在媽身邊再次感受[呲牙][呲牙][呲牙][轉(zhuǎn)圈][轉(zhuǎn)圈][轉(zhuǎn)圈][轉(zhuǎn)圈][福][福][福][福]
? ? ? 寧波市李惠利醫(yī)院老年科向紅——有幸有緣成為董粉，為咱老鄉(xiāng)驕傲，有機會聚起來，久聞大名已10余載[抱拳][抱拳]
? ? ? 多一事不如少一事是漢語常用俗語，指在處理事務(wù)時傾向于減少干預(yù)或規(guī)避潛在麻煩的處世態(tài)度，核心含義為“少作為以避免風(fēng)險”。語出清代文學(xué)作品《紅樓夢》第七十四回，《老殘游記》《官場現(xiàn)形記》等也出現(xiàn)過，常被用作官員或普通人的自保策略。
? ? ? ? 但是，任何事情都得有個度，也要結(jié)合具體實際情況，比如公共事務(wù)、職場職責(zé)范圍內(nèi)需主動作為的，就不能借口多一事不如少一事而作為偷懶和不作為的堂而皇之的理由，特別是公職人員應(yīng)避免躺平式履職。這句話主要警示個人事務(wù)中涉及高風(fēng)險或復(fù)雜利益糾紛時，需審慎進行或者謹(jǐn)慎插手以降低自身損失。
? ? ? ? 這句話跟奧卡姆剃刀定律有異曲同工之妙，奧卡姆剃刀定律是邏輯學(xué)與哲學(xué)的核心思維工具，是由14世紀(jì)英國修士威廉提出的，它的核心原則即：如無必要，勿增實體。要求簡化掉無意義的復(fù)雜性。該定律已被廣泛應(yīng)用于科學(xué)探索、企業(yè)管理和人工智能等領(lǐng)域，成為跨學(xué)科實踐的重要方法論。
? ? ? 小時候，快樂是一件簡單的事，長大后，簡單是一件快樂的事。語出日本知名動畫師、動畫制作人、漫畫家、動畫導(dǎo)演、動畫編劇宮崎駿。這句話為大部分人所推崇。也映射了多一事不如少一事這句樸實無華的警示語的深刻含義。
? ? ? ? 惹火燒身是一個漢語成語，比喻自己招災(zāi)惹禍，害了自己，也可理解為自找麻煩或自找苦吃。語出明代東魯古狂生的《醉醒石》第三回。該成語告誡人們要謹(jǐn)慎行事，不要因一時的沖動或者貪婪而招致災(zāi)禍，要時刻保持清醒的頭腦，認(rèn)清形勢和風(fēng)險，避免做出可能給自己帶來麻煩和損失的決定。同時，警示大家在遇到困難和挫折時保持冷靜和理智，不要因為一時的沖動而做出錯誤的反應(yīng)。
? ? ? 昨天，2025年4月25日，星期五，下午閑著，好愜意，驅(qū)車去萬達廣場，習(xí)慣中和印象中的中國移動營業(yè)廳，因為10086告訴我，我的手機號碼屬于VIP，可以有兩個副卡，真是愁啥來啥，哈哈哈，我的原手機號碼注冊的第一個微信通訊錄已經(jīng)爆棚，加不進了，董哥傻人只能傻干，硬是一個個從第一行清理到最后一行那些紋絲不動的占據(jù)通訊錄條目占著茅坑不拉屎的痕跡般的條目，心里還在怨恨湖南邵陽老鄉(xiāng)張小龍，腦瓜子那么聰明，干嘛不設(shè)置一個自動清理的程序，搞得董哥費了老勁了，花了一周時間，總共清理掉了1086個廢條目，但是，依然是暫時的，估計還是不夠用。
? ? ? ? 本來在周明強兄弟的建議下，注冊了一個企業(yè)微信，通訊錄加到了兩千條以后，每再增加一個就提示，得繳費才能繼續(xù)增加，一年五百塊，通訊錄才可以加到五千個，再加價，才能再增加更多條目，雖然沒交錢也能強行加，但是，內(nèi)心很別扭。倒不是小氣錢，而是企業(yè)微信各種不如老微信，沒有朋友圈發(fā)布動態(tài)，拍攝效果也差，轉(zhuǎn)賬發(fā)紅包也不方便，正琢磨著怎么樣才能再來一個微信，中國移動真牛逼，居然能夠猜透我的心思，哈哈，前幾天竟然主動打電話給我，說我可以擁有兩張副卡。
? ? ? ? 一到萬達，我的個嗲嗲，營業(yè)廳到哪去了？怎么成了素滿香了。那就老老實實步行高德導(dǎo)航唄。呃，幸好不遠(yuǎn)，就在街的正對面。
? ? ? ? 微信掃碼，取號，V025號，巧了，跟日期相符，等了幾個人，是二號帥哥接待我，我說我要兩個副號，他說，這個月先給一個，另一個得下個月，他介紹說，這是人家原來用過的，已經(jīng)棄用了，絕大部分情況下不會跟原主發(fā)生糾葛，但是，你得心里有個底，怕到時候不理解不知道應(yīng)對，我們有言在先起預(yù)警作用。副卡前兩年不要月租，兩年后，每月十塊，我的個嗲嗲，比企業(yè)微信不要好太多，搞定，又便宜，每個副卡封頂也可以一萬個通訊錄條目，按企業(yè)微信那個收費法，兩萬個條目要一筆不菲的數(shù)目的開支。不過，那個小伙子說，副卡每個月起碼打一個電話，省得靜止太久而被封號，收費一樣，在主卡上扣。
? ? ? ? 中國移動也混到了今天這步田地，原來牛逼哄哄的，難則思變才能生存，中國移動也放下了身段，租更便宜的門面，免費送副卡，月租費通話費信息費流量費越來越便宜，漫游費也不要了，還時不時打電話說送手機啥的。
? ? ? ? 小伙子專業(yè)而熟練地操作起來，在我的手機上設(shè)置了微信分身，第二個微信放在第一個微信的旁邊，模樣孿生，多了個2字，幾秒鐘就搞定了。董哥內(nèi)心好高興，正亢奮著，冷不丁旁邊三號接待桌一個女顧客對著營業(yè)員吼上了：你們就知道騙人騙錢！
? ? ? ? 我的個嗲嗲，嚇我一跳，等董哥好奇轉(zhuǎn)頭去看是誰這么沒素質(zhì)的時候，那個女的已經(jīng)氣鼓鼓氣呼呼地摔門而出了。連董哥想狗拿耗子奉勸她，呃，大姐，你先別氣到自己了都不給機會。
? ? ? 聯(lián)想董哥自己從事醫(yī)療行業(yè)數(shù)十載，也經(jīng)常碰到這種不可理喻的人，吶，就前天也就周四那天，我在里面操作內(nèi)鏡，外面一個男的在等待區(qū)大呼小叫的，連他家人都無法駕馭。不免內(nèi)心感嘆。我對小伙子說，唉，大家都不容易，各行各業(yè)都要面對這種人。
? ? ? ? 別看小伙子年輕，估計經(jīng)歷太多了，他竟然老學(xué)究似的對我說，老哥，超出了一個人的認(rèn)知能力和認(rèn)知范圍，素質(zhì)差脾氣大的人，除了發(fā)飆，氣沖腦門，理智對于他們來說就是對牛彈琴，指不定到最后才發(fā)現(xiàn)，是他們自己錯了。由他們?nèi)ナ亲詈玫霓k法。這種人一般逮誰吠誰，試圖去勸說的人大概率會惹火燒身。呃呃，嚇?biāo)牢伊?，董哥好怕怕呀！多一事不如少一事?br>
? ? ? ? 有一位農(nóng)民帶著身患腎臟腫瘤的女兒到處求醫(yī)，評估手術(shù)風(fēng)險太大，被多家醫(yī)院好說歹說打發(fā)走。在走投無路的情況下，他來到了某著名大醫(yī)院，跪在地上，苦苦哀求醫(yī)生救救他孩子。一位心地善良的泌尿外科醫(yī)生，明知手術(shù)異常兇險，還是動了惻隱之心。他告訴孩子的父親，要做最壞的打算：人走了，正常；救活了，是意外。
? ? ? ? 這個父親頭點的像雞啄米似的，好的好的，大夫，你們放心搞，不管什么結(jié)局我都不會怪罪你們的。舔犢情深溢于言表，救子之心感天動地。
? ? ? ? 經(jīng)過精心手術(shù)，巨大腫瘤確實被完整切除。但是，在止血縫合中，患者因突發(fā)呼吸心跳驟停搶救無效而死亡。雖然醫(yī)生并沒有過錯，但是，死者的父親翻臉比翻書還快，一掃之前求爺爺告奶奶低三下四的可憐姿態(tài)，氣勢洶洶地把所有的怨恨都發(fā)泄到醫(yī)生身上，糾纏不斷，來工作場所無休止吵鬧，還要求賠償，最終導(dǎo)致這位醫(yī)生再也無法集中精力做手術(shù)，也無法繼續(xù)堅持工作，還患上了抑郁癥，不幸跳樓自殺。這是個并不是杜撰的真實事例。
? ? ? ? 作為醫(yī)生，董哥為這個同行深感痛心和惋惜，他更多的可能是偏重于熱心愛心善心和醫(yī)療的專業(yè)性，對人情世故還不是那么老道，更談不上洞悉人性，他不知道，借錢的時候越是孫子，還錢的時候就越會是大爺，因為這類人有人格缺陷，為快速達到目的而不擇手段，更別跟他們談什么擔(dān)當(dāng)。董哥也為這個同行感到深深的遺憾和痛心，哀其不幸，怒其不爭。
? ? ? ? 醫(yī)療糾紛，而不是指醫(yī)鬧，醫(yī)鬧是非法的，雖然有時候也能夠讓醫(yī)學(xué)醫(yī)療有所進步，責(zé)任使命感有所增強，醫(yī)學(xué)系法律有所完善，吃一塹長一智或者前車之轍后車之鑒，但是，大部分情況下，都是讓心有余悸的醫(yī)務(wù)人員多一事不如少一事，怕惹火燒身，嚴(yán)重阻礙醫(yī)學(xué)的發(fā)展，尤其是嘗新和冒險一搏。
? ? ? 小的醫(yī)療糾紛是摩擦，大的醫(yī)療糾紛可以說是戰(zhàn)爭。戰(zhàn)爭從來就沒有贏家。醫(yī)務(wù)人員不可能是贏家，大部分情況下被搞得精疲力竭，心力交瘁，心有不甘甚至懊悔不已，信心被打擊，工作生活被攪亂，還要承受經(jīng)濟損失。而糾紛方也不可能是贏家，雖然有時候醫(yī)療方為了息事寧人或者真有過錯，給予了賠償，但是，于糾紛方本人暫時不會，以后也會，特別是于糾紛方生命圈以及其他無數(shù)廣大患者都成了輸家，因為醫(yī)者寒心了，或者善心總是得不到善報，醫(yī)務(wù)人員自然就會把心越來越嚴(yán)嚴(yán)實實包裹起來，變得冷漠而世故，寧可承認(rèn)自己無能沒水平，來放棄最優(yōu)治療方案，也不愿冒一點風(fēng)險。因為只有這樣，才能避免躺槍。
? ? ? ? 醫(yī)患糾紛頻繁的話，就會使越來越多的醫(yī)生采取防御性醫(yī)療措施，以求避免糾紛和訴訟。你看看，有切身體會了吧，讓病人做多余的檢查檢驗，不是為了錢和為了業(yè)績，而是免得你以后說，上次你怎么不給我做那個檢查化驗呀，害得我毛病晚發(fā)現(xiàn)這么久，你怎么當(dāng)醫(yī)生的，你會不會搞呀，你得道歉和賠償?shù)R病情的損失。對高危病人進行婉拒或者轉(zhuǎn)診。故意選擇難度低的手術(shù)、放棄風(fēng)險大但價值高的治療等等。很顯然，醫(yī)患缺乏互信以及醫(yī)療糾紛是導(dǎo)致防御性醫(yī)療這種隱形的冷暴力的最大推手，使得緊張而又脆弱的醫(yī)患關(guān)系雪上加霜。在這場博弈中，從遠(yuǎn)期來看，最大的輸家其實是患者。
