高血壓的飲食營養治療
高血壓的營養膳食因素
1.鈉
研究發現,隨膳食鹽增加血壓會不斷增加。家族性高血壓和老年性高血壓對鹽敏感性較正常人高。一些干預研究證實,鈉攝入量每降低100mmol/d,高血壓者的收縮壓下降5.8mmHg,舒張壓下降2.5mmHg;血壓正常者,收縮壓和舒張壓各下降2.3/1.4mmHg。
2.肥胖
成年人體重增加是導致高血壓的一個重要危險因素。一般說,超重使高血壓的危險性增加2-6倍。當高血壓患者體重下降后,其血壓也常隨之下降。中度高血壓患者降低體重常是降低血壓的一種有效治療方式。減肥治療是治療高血壓最重要的非藥物途徑。
3.酒精
過量飲酒(男飲>3-5杯/天,女飲>2-3杯/天)與血壓升高和較高的高血壓流行程度相關聯(升高血壓的危險高)。
4.鉀
鉀降低血壓。
5.鈣
鈣攝入量低增加高鹽膳食對血壓作用(升壓)。鈣補充降血壓。
6.鎂
膳食鎂與血壓負相關。
7.脂類
飽和脂肪酸、膳食膽固醇和血壓正相關。
降低總脂肪能量占比(降到20%-25%)、多不飽和脂肪酸與飽和脂肪酸比值增加到1.0,降血壓。單不飽和脂肪酸高的膳食降血壓。
8.膳食纖維
膳食纖維輔助降血壓。
高血壓防治
1.減體重
過重者減體重和避免肥胖是防治高血壓的關鍵策略。控制體重應從兒童期開始。
改變不良飲食習慣:多吃水果蔬菜、粗糧、雜糧等;少吃葷油肥肉、油炸食品、糖果、甜點和含糖飲料,降低脂肪和單糖、果糖的攝入量。
改變不良飲食行為:慢進食,細嚼慢咽,吃健康食物,少吃或不吃高能量零食。
2.膳食
①減鈉
食鹽每天不超過6克。
鹽包括食鹽、含鹽調味品及腌制品。
注意“隱形鹽”。
限鹽:減少調料,少食腌制食品,選預包裝食品鈉鹽含量少的低鹽食品,幼年起養成鹽少習慣。
②減少脂肪,補充優質蛋白質
控制膳食脂肪在總能量25%以下,P/S比值1,有降壓作用。不吃肥肉及葷油,增加魚肉蛋奶豆。
③吃富鉀、鈣的食物
蔬菜和水果是鉀的最好來源,奶及制品是鈣的主要來源。
④限制飲酒
3.增加體力活動及減輕精神壓力維持心理平衡,可預防高血壓。
防治高血壓病的膳食模式——得舒飲食
得舒飲食特點:
全谷物,多蔬果;
低脂乳,健康肉;
堅果豆,用好油;
低鈉鹽,少加糖。
得舒飲食與低鹽飲食相結合更好。
高血脂飲食
1.食物多樣化。
食物多樣,粗細搭配,多蔬菜水果及粗糧,常吃奶、豆類及制品。
2.限制脂肪攝入,蛋白質不宜過高。
脂肪攝入≦總能量30%。用蒸、煮、拌等少油烹調;剔除可見脂肪;少動物油,限植物油;多吃水產品尤其深海魚,>2次/周。控制膳食膽固醇<300mg/d。
3.多富膳食纖維。
4.控制總能量。
5.結合運動,防治超重及肥胖。
6.飲食清淡少鹽,可多喝茶。