黃帝內經·靈樞經·正義精講162
卷四·經筋第十三
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原文：
足少陰之筋，起于小指之下，并足太陰之筋，邪走內踝之下，結于踵，與太陽之筋合，而上結于內輔之下，并太陰之筋而上循陰股，結于陰器，循脊內，挾膂，上至項，結于枕骨，與足太陽之筋合。
其病足下轉筋，及所過而結者皆痛及轉筋。病在此者，主癇、瘛及痙，在外者不能俯，在內者不能仰。故陽病者腰反折不能俯，陰病者不能仰。
治在燔針劫刺，以知為數，以痛為腧。在內者熨引飲藥。此筋折紐，紐發數甚者，死不治。
名曰仲（“仲”當為“孟”——譯者注）秋痹也。
原文譯文對照：
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足少陰之筋，起于小指之下，并足太陰之筋，邪走內踝之下，結于踵，與太陽之筋合，而上結于內輔之下，并太陰之筋而上循陰股，結于陰器，循脊內，挾膂，上至項，結于枕骨，與足太陽之筋合。
足少陰腎經氣血所灌溉的經筋（韌帶、肌腱及筋膜系統），起始于足小趾下方骨骼，斜入足前掌之中心涌泉穴，又斜向足內踝側，上附到足內側邊緣的然骨穴處骨骼，在足太陰脾經之經筋下方，與足太陰之經筋并行，斜行至內踝骨下方，聯附于足跟骨上，在此與足太陽膀胱經之經筋相會合，自足跟內側上行，聯附于膝部內輔骨（股骨內側下端之上髁至脛骨內側上端之下髁）之下，再與足太陰之經筋并行，沿大腿內側而上至橫骨穴處，與足太陰、足厥陰、足陽明之經筋相合，共同聯附于陰器，皆為硬筋；再從陰器內出發上行，由子宮上系腎間，與沖脈相并，自體內沿脊柱、挾脊兩旁之膂肉上行至項（后頸）部，聯附于腦后之枕骨，與足太陽膀胱經之經筋相合，向腦內聯附腦髓（髓海）。
其病足下轉筋，及所過而結者皆痛及轉筋。
該經筋若發生病變，有如下證候：足底抽筋；該經筋所經過、所聯附之處，都疼痛抽筋。
病在此者，主癇、瘛及痙，在外者不能俯，在內者不能仰。故陽病者腰反折不能俯，陰病者不能仰。
發作于該經筋的病證，主要有癲癇（在小兒稱作癇，成人多稱癲）證、拘攣癥、抽緊及反張程度比拘攣癥更劇烈的痙攣證，等；若病位偏重于該經筋在外背側、與足太陽之經筋相合的部分，則人體不能前俯，若病位偏重于內（胸腹）側、該經筋在體內沿脊挾膂上項的部分，則人體不能后仰；所以說：該經筋陽分（外背側）發病時，人體腰向后折而不能向前彎俯；該經筋陰分（胸腹側）發病時，人體不能后仰伸腰。
治在燔針劫刺，以知為數，以痛為腧。
行針治療時，當采用火針，并配以快進快出的劫刺法，不用迎隨手法，次數不拘，以患者感覺病勢減弱為準；穴位亦不定，以當下具體痛點為行針取刺點位，這是因為韌帶、肌腱及筋膜上，沒有孔穴或孔道，病邪入侵后無法上下游移，所以痛點正是病邪入侵所在之處。
在內者熨引飲藥。
病位在該經筋體內部分的，還需用藥物熨貼于痛處，按摩導引以舒筋，飲服湯藥以養血。
此筋折紐，紐發數甚者，死不治。
若該經筋抽搐過度而導致反折糾扭，抽筋頻次日漸增多、抽筋程度日漸劇烈的，說明陰虧至極，往往是無法治療的必死之證。
名曰仲（“仲”當為“孟”——譯者注）秋痹也。
發作于足少陰腎經氣血所灌溉的韌帶、肌腱及筋膜系統的疾病，既與農歷七月之氣相應，又為由風、寒、濕三氣所生之痹病，故名“孟秋痹”。在針刺深淺及留針時長上，理應按孟秋時節所對應的人體陽氣深度、痹病所對應的留針時長，進行操作。
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老黃歷擇吉，2024.6.12
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