臀大肌
附著點
起點：髂嵴后部，骶骨背面，骶結節韌帶
止點：股骨臀肌粗隆和經髂脛束至脛骨外側髁
功能
伸展髖關節
外旋髖關節
外展髖關節（上部纖維）
內收髖關節（下部纖維）
神經支配
臀下神經
第5腰神經~第2骶神經（L5~S2）
臀肌介紹
1、臀肌包括臀大肌、臀中肌和臀小肌。三個肌肉的肌纖維走向不同，臀大肌是斜行走向；臀中肌、臀小肌走向相似，接近垂直位置。
2、臀大肌質量相當于臀中肌的兩倍，臀中肌質量相當于臀小肌的兩倍。
3、臀大肌是人類保持直立姿勢的重要解剖學基礎。
臀大肌激痛點
癥狀
坐姿時臀部疼痛，走路時臀部疼痛（上坡）、臀部屈曲時疼痛、游泳時臀部疼痛。摔倒或滑倒后臀部疼痛、夜間臀部疼痛、臀部和大腿屈曲度受限。步態傾斜。天冷時臀部抽搐。
疼痛轉移模式
臀部有三到四個強烈的疼痛區域，還有互通的牽涉痛，位置偶爾在臀下5~8厘米處。
1、臀大肌激痛點很多，紅色區域可能會痛，trp3點是引發很多人尾骨疼痛的重要因素。附圖5
2、骶髂區——骶骨和尾骨組成骶髂關節，骶髂區疼痛有時是臀大肌引發的，可引發許多人的腰痛。附圖6
3、只要了解髖周圍的激痛點，了解背闊肌就會解決很多腰痛問題。
4、客戶調理的好不好不在這兩天好不好，而在于一兩個月之后，問題有沒有再犯或者復發的頻率有沒有減小？
5、一坐在椅子上尾骨就痛，有可能是臀大肌引發的疼痛。考慮臀大肌的trp3點剛好在尾骨附近。正常坐位時尾骨末端與椅子平面一般大約有1cm的距離。
6、trp3點靠近會陰區處理此處的激痛點時首先要保證第三者在場；借用科技手段給客戶講解，保證客戶的知情權；
7、臀小肌也會引發該區疼痛，引發假性坐骨神經痛。真性坐骨神經痛是指梨狀肌水腫的壓迫，椎間盤突出癥。椎間盤突出和椎間盤突出癥不同。椎間盤突出癥是因為椎間盤壓迫了神經而引發的癥狀。而很多人是椎間盤突出，但是并沒有癥狀。
8、有人梨狀肌、椎間盤都沒有問題，但屁股和大腿后面不時的疼痛，像放電一樣，此時需要檢查臀小肌。臀大肌引發的疼痛不會出現這些問題。
9、骶尾關節由骶骨和尾骨構成，在兩種情況下進行被動運動（大便和分娩），運動時會出現前后擺動。此種情況可能會導致尾骨的疼痛，因此強化這個區域也很重要。
10、豎脊肌是保證脊柱直立的，臀大肌是保證人體能夠直立的。
11、臀大肌之所以重要是因為在站、坐、固定不動時，臀大肌會處于離心收縮。
12、離心收縮的力量是向心收縮力量的3倍。想激活肌肉必須同時做向心與離心收縮，但不建議做離心收縮的拉伸，這是針對頂級運動員的。
13、激活肌肉沒有固定模式，可根據客戶適當調整。如果客戶力量薄弱，可先用離心收縮來完成訓練，再用向心收縮來休息。
14、身體彎腰前傾時，臀大肌發揮重要作用。前傾30度時整個椎間盤所受的壓力要比直立時多出4倍來。
15、彎腰或彎髖時，若沒有強大的臀中肌臀大肌來拉住，椎間盤就可能處于岌岌可危的狀態，也就證明骨盆也不穩定。
16、步態中，A前腳足跟剛剛落地；B后腳腳尖剛剛離地。臀大肌起著非常重要的左右。
自我檢測：上述動作中，用前腳跟和后腳腳趾著地，看能否站穩？能夠通過這個測試的說明臀大肌很強。
17、臀大肌的痛點處理完后需要對其進行激活。腳跟在前，臀大肌是被拉長的狀態；后腳腳尖著地時臀大肌收縮。腳跟著地，腳尖抬起，在扶著東西的情況下做這樣的動作。
18、臀大肌65%是慢肌纖維，臀大肌訓練時先耐力后力量。
19、臀大肌可以通過髂脛束支撐處于完全伸直狀態的膝關節。
20、功能線中，對膝的調整、穩定特別重要。處于直膝站立時，如果過度直膝，要先考慮臀大肌是否夠強大。
21、鍛煉臀大肌時，建議膝先不負重來完成臀大肌的激活，再漸漸讓膝負重去訓練臀大肌。
22、膝關節術后需要做臀大肌的穩定性練。
23、在臀大肌的慢性痛疼痛中，若解決不了痛點，拉伸再好也是沒意義的。
24、臀大肌有明顯激痛點的人，下肢的差異可能超過5mm。如果解除完痛點發現馬上就好了。
25、痛點可以造成肌肉萎縮，且這種激痛點引發的下肢不等長，很容易導致功能性的脊柱側凸，尤其產后女性在哺育寶寶過程中經常容易出現這些問題。
26、功能性運動是解剖列車的真正精髓，出現問題時首先明確什么不能做；其次是讓整個鏈條出現協調性運動。
27、臀大肌有問題時骶髂關節也容易移位，骶髂關節移位也有可能導致臀大肌肌痛點產生，二者相輔相成，這種治療是需要過程的。
28、臀大肌有問題時絕對不宜久坐，一般15~20分鐘時就必須起來。
29、激活臀大肌最明顯的運動是爬樓梯，但是不建議做，因為爬樓梯時很容易借助膝蓋和大腿的力量，臀大肌發揮不了作用，這種情況下容易傷膝蓋。
30、保護膝關節要注重臀大肌和骨盆穩定的訓練。
31、自由泳最易引發臀大肌激痛點。
股外側肌
附著點
起點：股骨大轉子、臀肌粗隆和近端，股骨粗線外側唇
止點：經髕韌帶至脛骨粗隆
功能
伸膝
神經支配
股神經
第2~4腰神經（L2~L4）
1、髂脛束后面就是股外側肌，不是股二頭肌。
股外側肌的激痛點
1、股外側肌是膝蓋疼痛必須要重視的。
2、股外側肌疼痛時無法側臥位睡覺，一側臥就難受。
3、股外側肌的痛點特別容易出現在兒童身上。
4、股外側肌有問題時走路疼痛，痛點在大腿的外側和膝蓋。
5、什么樣的情況會導致臀大肌、股外側肌的問題？
棄用的（久坐）、受過外傷的和濫用的人群，臀大肌和股外側肌容易出現激痛點。
6、長期直膝坐會誘發骨外側肌疼痛。處理方法：屈膝
7、股外側肌有問題時的步態，膝關節時總感覺行走很僵硬，不敢彎曲，腿總是拖著走，拖足步態。
8、從椅子上站起來時，背部挺不直，需要身體前傾以減輕大腿的負荷。
