《中醫(yī)認識的疑惑》之二 如何理解“氣”

? ? ? ? ? ? 如何理解 “氣”

? ? ? ? ? ? ? ? 黃岐之? ? ? ? ? ? ? ? ?

? ? ? 中醫(yī)理論的概念眾多,有氣、經(jīng)絡(luò)、臟腑等人體結(jié)構(gòu)概念,也有(氣、)陰陽、五行等人體結(jié)構(gòu)性能概念。這些概念是通過“氣”概念聯(lián)系,描述人體生理及病理的特征。氣是中醫(yī)理論中的核心概念。正確地理解“氣”概念是理解中醫(yī)的基礎(chǔ)。

? ? ? 中醫(yī)理論的核心是“一氣陰陽,陰陽生五行”,故有不談陰陽,不是中醫(yī)之說,五臟即五行,沒有五行便不能辨氣是否順暢與氣和,無法判斷“過與不及”。

? ? ? 氣是中醫(yī)先圣描述人體生理的抽象概念。人體中先天之氣和后天之氣在體中運動,推動生命活動的過程稱為氣的變化,即氣機。氣的運動通道是經(jīng)絡(luò),氣不是看得見和看不見的物質(zhì),或能量,或信息等,氣包括了物質(zhì)群、變化的能量及產(chǎn)生的信息等,氣是人體中物質(zhì)、能量和信息的混合體,即氣有整體含義。人體是由氣形成,人體生命在氣的不斷變化產(chǎn)生周期性運動,是極其復(fù)雜的過程。?

? ? ? 古人無法探究人體的微觀變化,借助天地變化之理,進行人體生理思考,發(fā)現(xiàn)人之生命活動與天地自然變化存在必然聯(lián)系,其理相通,于是有“天人合一”之觀念,其聯(lián)結(jié)點就是“氣”。

? ? ? 物理學(xué)是建立在“力”概念基礎(chǔ)上,沒有“力”就沒有物理學(xué)理論。有誰看見過“力”,“力”是物理科學(xué)理論中抽象概念,是科學(xué)家描述物體運動變化的本質(zhì)因素而提出的。從科學(xué)認識來說,人類認識自然的過程,是從表面現(xiàn)象分析,發(fā)現(xiàn)本質(zhì)因素,再提出抽象的概念去表達,形成理論學(xué)說。中醫(yī)理論的“氣”就相當(dāng)物理學(xué)理論的“力”。不少人忽視中醫(yī)理論的科學(xué)認識因素,盲目地否定“氣”的抽象,稱其意義模糊,沒有科學(xué)意義。

? ? ? 先人提出“氣”概念來揭示人體生命活動規(guī)律的主要因素:一是古代人類對自然中可感受的天地變化有深刻的思考,認識到天地人之間存在相互印證聯(lián)系。二是古代人類認識能力的局限,對微觀世界缺乏觀察,無法揭示人體微觀結(jié)構(gòu)。現(xiàn)代西醫(yī)是從科學(xué)實驗和儀器的運用中產(chǎn)生和發(fā)展的,且構(gòu)建了符合現(xiàn)代科學(xué)認識的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系。這種體系是西醫(yī)的代名字,西醫(yī)是人類醫(yī)學(xué)的唯一科學(xué)認識嗎?西醫(yī)能診治所有人體疾病嗎?顯然不是,中醫(yī)能解決西醫(yī)不及的許多疾病和健康、醫(yī)學(xué)倫理問題,因此,中醫(yī)是人類醫(yī)學(xué)的另一種科學(xué)認識體系。 中醫(yī)是人類醫(yī)學(xué)的另一種視角,關(guān)注人體生命的整體,“氣”是這種認識的基礎(chǔ)概念。

? ? ? 人體生命是一個不斷地發(fā)生著氣的升降出入的氣化運動的整體。生命中氣的變化是不斷的、到處存在的。這種變化有微觀的、有宏觀的、有看得見的、有看不見的、有局部的、有相互聯(lián)系的,從細微之處,割裂聯(lián)系就會忽識“生命”特征,甚至?xí)缃舛纬慑e誤認知。? ? ? ?

? ? ? “氣分而為陰陽,陰陽合而生五行,而五行之中復(fù)有陰陽。”氣有陰陽,一氣陰陽。“陰陽是一個整體。陰陽是合一之道。”“若執(zhí)五方以求五行,而五行之意便失,以五行做一塊論五行,五行之義即彰。”《四圣心源》曰:平人六氣調(diào)和,無風(fēng)、無火、無濕、無燥、無熱、無寒,故一氣不至獨見。

? ? ? 從上述引用的語句中是不難理解“氣”的基本意義。人體中之氣具有整體性,又含陰陽及五行屬性,“氣”的認識能更好地把握了人體生命的整體性。人體中氣不是簡單的結(jié)構(gòu)成分和解剖分離的分析思維。這是中醫(yī)思維與西醫(yī)思維不同的根本原因所在。人們習(xí)慣從結(jié)構(gòu)上分析,現(xiàn)代人受現(xiàn)代科學(xué)影響,容易導(dǎo)致對“氣”的誤解,以至于誤解中醫(yī)。

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